熟地黄的功效与作用 熟地黄

温补派张景岳 , 擅长运用熟地黄 , 有“张熟地”之称 。


其喜用熟地黄及用熟地的配伍组方思路 , 与其重温补之学术思想密切相关 。


自金元朱丹溪提出“阳常有余 , 阴常不足”论 , 主苦寒补阴学术盛行以来 , 后世学者多加效仿 。


熟地黄的功效与作用 熟地黄

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张景岳初年亦颇信服 , 及至后来 , 发现寒凉滋阴流弊滋多 , 于是针对性地独创“阳非有余 , 阴常不足”之新论 , 在继承了朱丹溪重阴思想的基础上 , 又阐发真阳之宝贵 。


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张景岳认为:”寒热者 , 热为阳 , 寒为阴;春夏之暖为阳 , 秋冬之冷为阴 。……是热能生物 , 而过热者惟病;寒无生意 , 而过寒则伐尽 。然则热无伤而寒可畏 , 此寒热阴阳之辨也 , 非寒强于热乎?”


春生夏长 , 显示着阳热的生化万物;秋收冬藏 , 象征着阴寒的缺乏生意 , 这种现象说明了阳气的重要性 。


张景岳虽重视阳气 , 但亦不忽视真阴 。


【熟地黄的功效与作用 熟地黄】他在“阴阳互根”思想的指导下 , 认为阴阳是相对的 , 两者缺一不可 , 指出“阴不可以无阳 , 非气无以成形” , “阳不可以无阴 , 非阴无以载气”(《真阴论》) 。


《景岳全书·传忠录·阴阳》曰:”道产阴阳 , 原同一气 , 火为水之主 , 水即火之源 , 水火原不相离也 。何以见之?如水为阴 , 火为阳 , 象分冰炭 。何谓同源?盖火性本热 , 仗火中无水 , 其热必极 , 热极则亡阴 , 而万物焦枯矣;水性本寒 , 使水中无火 , 其寒必极 , 寒极则亡阳 , 而万物寂灭矣 。此水火之气 , 果可呼吸相离乎?其在人身 , 是即元阴元阳 。”


《景岳全书·补略》曰:”以精气分阴阳 , 则阴阳不可离 。”


《类经·摄生类》曰:”故先天之气 , 气化为精;后天之气 , 精化为气 , 精之与气 , 本自互生 。”


《真阴论》说:”凡万物之生死 , 本由阳气;顾今人之病阴虚者 , 十之八九 , 又何谓哉?不知此一阴字 , 正阳气之根也 。盖阴不可以无阳 , 非气无以生形也;阳不可以无阴 , 非形无以载气也 。”


这些都可以看出张景岳虽重视阳气 , 仍立足阴精 , 即是他学术思想的主要核心之一 。


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张景岳认为熟地黄乃“精血形质中第一纯厚之药” , 认为“无论阴阳 , 凡病至极 , 皆所必至 , 总由真阴之败耳!然真阴所居 , 惟肾为主……虚邪之至 , 害必归阴;五脏之伤 , 穷必及肾”(《景岳全书·杂证谟·虚损》) 。


而熟地黄“味甘微苦 , 味厚气薄 , 沉也……大补血衰 , 滋培肾水 , 填骨髓 , 益真阴 , 专补肾中元气 , 兼疗藏血之经……禀至阴之德 , 气味纯静 , 故能补五脏之真阴”(《景岳全书·本草正·地黄》) 。


张景岳自创的186首新方中使用了熟地黄的有51首 , 熟地黄为使用最多、最广的药物之一 。


《景岳全书·新方八阵》“补阵”29方中 , 用熟地黄者22方 , 未用熟地黄的7方中 , 仍有3方在加减项内用了熟地黄;“补阵”方剂中滋阴养血补液的18方中用药频数排最前的是熟地黄 。温药使用最多 , 用药主体温而润 。


“寒阵”20方 , 有7方用了熟地黄 , 保阴煎、玉女煎等为代表方 , 可见其对熟地黄的重视 。


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张景岳在“阳非有余 , 阴常不足”观点指导下 , 在“阴阳互根”理论的基础上 , 对阴阳精气不足的治疗提出了自己独到的见解 。

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