山茱萸的功效与作用禁忌山茱萸的功效与作用

山茱萸来源于山茱萸科植物多年生的这种落叶小乔木，它是山茱萸的干燥的成熟果实。这种小乔木一般大量的都是在栽培，一般长6到7年以后才能结果，它的盛果期大概要到15到20年。那么我们一般采收是在秋末冬初，8到10月，在这个果皮变红的时候采收，然后把这个核给挤出来，就叫山萸肉。
【性味归经】酸、涩，微温。入肝、肾经。
【功效】补益肝肾，涩精缩尿，固经止血，敛汗固脱。
【功效特点】本品酸涩主收，温能助阳，故能补益肝肾、涩精、缩尿、止汗，用于阳痿、遗精、尿频、汗出及妇女月经过多、漏下不止、头晕目眩、视物昏花等证。
【功效主治】
1.补益肝肾，涩精缩尿：用于肝肾不足，症见阳痿，遗精，腰酸，眩晕，目暗，耳鸣耳聋，小便频数者，常与补骨脂、当归等同用。
2.固经止血：用于妇女体虚、月经过多或漏下不止等证，常与乌贼骨、棕榈炭、茜草炭等同用。
3.敛汗固脱：用于大汗欲脱，或久病虚脱，可与党参、白芍、龙骨、牡蛎、甘草等同用，如来复汤。
【古籍经典】
①《本经》："主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。"
②《雷公炮炙论》："壮元气，秘精。"
③《别录》："肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。"
④《药性论》："治脑骨痛，止月水不定，补肾气；兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。"
⑤《日华子本草》："暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破癥结，治酒皶。"
⑥《珍珠囊》："温肝。"
⑦《本草求原》："止久泻，心虚发热汗出。"
【炮制】
炮制山萸肉：洗净，除去果核及杂质，晒干。酒山萸：取净山萸肉，用黄酒拌匀，密封容器内，置水锅中，隔水加热，炖至酒吸尽，取出，晾干（山萸肉每100斤，用黄酒20-25斤）。蒸山萸：取净山萸肉，置笼屉内加热蒸黑为度，取出，晒干。
【鉴别应用】山茱萸与金樱子，均为酸涩之品，收敛固下以治下焦虚损之滑脱不禁病证.为其共同之处，然金樱子功专收敛，无补益作用，山茱萸收涩之中具补益肝肾之功，并能固摄元气以治虚脱，故除下焦滑脱不禁之证外，凡肝肾不足之证及元阳欲脱之证，均为适用。
【配伍应用】
1.配牡蛎：两药配用功可敛阴止汗，固脱涩精。然山茱萸补肝敛汗，固精缩尿，常用于肝肾两虚引起的腰酸膝软、遗精滑泄、眩晕耳鸣，而牡蛎则重镇安神、平肝潜阳，煅用固涩收敛，常用之于神志欠安、心悸、失眠、头晕目眩、遗精、胃痛泛酸等证。两药各有特色，常配伍而治正气欲脱，症见虚汗淋漓，喘逆，怔忡，或自汗、盗汗、遗精、带下等证。
2.配五味子：二药均能温涩补肾，固精敛汗，而山茱萸偏于补肾固精止遗，五味子则偏于敛肺生津止咳，相配应用能敛肺补肾、固精止汗，可用于肺肾不足、阴阳俱虚的遗精、盗汗、自汗及气血耗伤的心悸气短、面色苍白、脉细弱等。
3.配白芍：二药皆为酸敛收涩之品，然一偏于补肾固精，一偏于柔肝养血，合用有滋补肝肾、止血、止汗的功效，可用于治疗崩漏、吐血衄血、失血过多的血虚气耗、正气欲脱之症，及自汗、盗汗、遗精等。
4.配补骨脂：山茱萸补益肝肾，涩精，止汗，用于腰膝酸痛、眩晕耳鸣、自汗盗汗、阳痿遗精、月经过多等；补骨脂功能补火壮阳，兼有收涩作用，为脾肾阳虚、下元不固常用之品，常用于肾阳不足而下元虚冷之阳痿、腰膝冷痛、脾肾阳虚的泄泻及虚寒喘咳等。二药都可温肾助阳且固经，相配则疗效更佳，治疗肝肾亏损之阳痿、遗精、遗尿、头晕、耳鸣等。
5.配黄芪：山茱萸与黄芪均可固脱，但适应范围有异，黄芪固脱是从气分着手，山茱萸固脱乃从阴分人手，一阳一阴，相互为用，固脱力增强，其效更著。
【方剂】
①治五种腰痛，下焦风冷，腰脚无力：牛膝一两（去苗），山茱萸一两，桂心三分，上药捣细罗为散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》）
②益元阳，补元气，固元精，壮元神：山茱萸（酒浸）取肉一斤，破故纸（酒浸一日，焙干）半斤，当归四两，麝香一钱。上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服八十一丸，临卧酒盐汤下。（《扶寿精方》草还丹）
③治脚气上入少腹不仁：干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子（炮）各一两。上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，日再服。（《金匮要略》崔氏八味丸）

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