肝炎病毒核心抗体阳性是什么意思肝炎病毒

人们已经研究发现的肝炎病毒有哪些？【肝炎病毒核心抗体阳性是什么意思肝炎病毒】在全世界50多亿人口中，多达5亿多的人患着同一种传染性疾病，而且每年新患者以年增5000万人的惊人速度增加。这种传染病确实算得上是人类健康的“天敌”，它就是肝炎。
肝炎是当今世界上广为传播的主要传染病之一，它是一类由肝炎病毒引起的疾病。已经研究发现的肝炎病毒有五种，即甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒（又叫δ-个病毒）。其中δ-病毒与乙型肝炎病毒有关，丙、丁型肝炎病毒又称为非甲非乙型肝炎病毒。带有这些病毒的传染病分别叫做甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。其中乙型肝炎最为常见，危害性也最大，乙型肝炎病毒携带者会逐渐转成慢性肝炎，从而可能最终导致肝癌。携带有乙型肝炎病毒的患者发生肝癌的比率要比不带乙肝病毒者高50倍以上。
现在，肝炎患者数目十分惊人，在美国感染乙型肝炎的人数约达100万人，每年还有30万个新患者；日本现有乙型肝炎患者约200万人；而我国是病毒性肝炎的高发区，甲、乙、丙、丁、戊这五种类型的肝炎都有。据专家测算我国曾被肝炎感染过的人有6亿，约占总人口的一半，携带肝炎病毒者约1.2亿人，其中1／4最终将导致肝硬化和原发型肝细胞癌。我国现有慢性肝炎病人约1200万，每年死于肝病的约有30万人，其中一半为原发性肝癌。

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临床执业医师备考知识：肝炎病毒第一节甲型肝炎病毒
一、生物学性状
甲型肝炎病毒(HAV)属于小RNA病毒科，嗜肝RNA病毒。直径约为27nm，呈20面体立体对称，无包膜。本病毒比肠道病毒更耐热，60℃l小时不被灭活。病毒核酸为单正股RNA 。HAV只有一个血清型。黑猩猩和狨猴对HAV敏感。HAV可在培养细胞上进行培养，但增殖非常缓慢，不引起细胞裂解，且病毒释放亦十分缓慢。
二、致病性与免疫性
(一)传染源与传播途径，HAV主要通过粪一口途径传播，传染源多为患者。甲型肝炎的潜伏期为l5—50天，病毒常在患者转氨酶升高前5—6天就存在于患者的血液和粪便中。发病后2周开始，粪便中不再排出病毒。HAV随患者粪便排出体外，通过污染水源、食物、海产品、食具等传播而造成散发流行或大流行。
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(二)致病机制与免疫HAV经口侵入人体，但如何经消化道后最终在肝细胞中增殖，则尚未阐明。由于病毒在组织培养细胞中增殖缓慢并不直接造成细胞损害，推测致病机制除病毒的直接作用外，机体的免疫应答可能在引起肝组织损害上起一定作用。
在甲型肝炎的显性感染或隐性感染中，机体都可产生抗一HAV的IgM和IgG抗体。前者在急性期和恢复期早期出现，后者在恢复期后期出现，并可维持多年，对病毒的再感染有免疫力。甲型肝炎患者预后良好。不会转变为慢性，亦无病毒携带者。
三、微生物学检查和防治原则
一般不进行病原学检查，但为与其他型肝炎鉴别，可检测抗HAV IgM 。流行病学调查特别是检测群体中抗HAV阳性率，了解人群的免疫力，以预测发生甲型肝炎的可能性，则需检测抗HAVIgG 。
甲型肝炎的预防有灭活疫苗和减毒活疫苗。
第二节乙型肝炎病毒
一、生物学性状
(一)形态与结构乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为Dane颗粒。Dane颗粒呈球形，直径为42nm，具有双层衣壳。病毒的外衣壳，相当于一般病毒的包膜，HBV的表面抗原(HBsAg)即镶嵌于包膜的脂质双层中，内部为一电子密度较大的核心结构，呈20面体立体对称，直径约为27nm，其表面即为病毒的内衣壳，内衣壳蛋白也具有抗原性，为HBV的核心抗原(HBcAg) 。其在酶或去垢剂作用后，暴露出具有不同抗原性的e抗原(HBeAg) 。
HBeAg在体内可被分泌而存在于血清中，而HBcAg则仅存在于感染的'肝细胞核内，一般很少存在于血循环中。HBV核心结构的内部，含有病毒的DNA和DNA多聚酶。DNA为不完全环状双股，其中有一段为单股，单股区的长短在各病毒体可不等，但均不超过全长基因的一半。病毒DNA的长股为负股。而较短的一股为正股，病毒体具有特殊的DNA多聚酶，既有能以RNA为模板转录DNA的逆转录酶功能，又有合成DNA的功能。
(二)抗原组成
1.表面抗原(HBsAg) 在患者血清中HBsAg可以三种不同的形式存在：

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