重庆有很多“笑话”
像一个系列 。
最后一集是:“吃最辣的火锅 。”
下一集是:“留在最好的肛肠医院 。”
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截至今年8月中旬,调查数据显示,全国肛肠医院超千家 。四川以133的绝对优势排名第一,几乎是第二名湖南的两倍 。
这呼应了一个江湖传说:“没有菊花能活着走出川渝 。”
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但临床医生要用流行病学数据说话:肛肠医院的数量不代表发病率 。
中华中医药学会肛肠分会曾做过中国成年人常见肛肠疾病的流行病学调查 。这被认为是新中国成立以来范围最广、数量最多的一次调查 。
结果显示,湖南、广东、青海、贵州、黑龙江位列“成人痔疮患病率”前五位 。喜欢吃辣的四川和重庆甚至排在饮食清淡的浙江之后 。
如果扩大地域范围,差别可能更明显 。2017年《中国居民常见肛肠疾病症状及分布特征》显示,华南地区肛肠疾病发病率为51.69%,远高于西南地区(37.37%) 。
为什么这和老话“多吃辣易得痔疮”不一样?
《钢菊》怎么投?
对于“吃辣导致痔疮”的问题,被引用最多的是2006年国外的一项研究 。
将50位患有痔疮的朋友随机分为两组 。午餐时,一组将随餐吞下含有10毫克红辣椒粉的胶囊 。另一组服用安慰剂胶囊 。
两天后 , 服用“加胶囊”的痔疮朋友并没有反映痔疮加重 。
本研究虽然样本量小,时间短,但因为符合前瞻性、随机对照、安慰剂组、交叉等标准,所以证据水平高,引用数量可观 。在梅奥诊所和芝加哥大学医学院的“痔疮科学”中已有提及 。
赞成者认为这项研究的缺陷非常明显 。比如没有涉及量效关系,辣度难以量化和与食物比较,没有考虑辣椒素代谢的个体差异等等 。
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我们感到辛辣是因为体内的辣椒素受体被激活,产生灼烧感和疼痛感 。然而 , 当不同的人吃相同量的辣椒时,他们的身体对辣椒素的反应是不同的 。这是受多种因素影响的,首先是辣椒素受体是否敏感 。
根据匈牙利化学家Gábor Jancsó及其父母的研究,在反复接触辣椒素后,神经系统不再对辣椒素等刺激做出反应 。这就是“越吃越辣 , 越能吃” 。
自从川渝人民知道辣椒可以用在蔬菜里,就改吃带花的辣 。孕妈妈很少说“禁忌” 。渐渐地,当地的辣子鸡可以不吃鸡了 。
这也有助于理解为什么川渝的肛肠医院都选择与餐厅相邻 。他们显然守护着那些从外地来旅游、放纵食欲的人的“菊花部健康” 。
吃辣不会伤害菊花,反而会促进菊花开花 。
既然有证据支持,是否可以说“吃辣不伤菊”?
不一定 。
目前,痔疮的具体发病机制还不完全清楚 。主流理论有“静脉曲张”和“肛垫下移”两种 。
前者认为痔疮的形成与静脉扩张充血有关 。久坐、便秘、怀孕等 。会持续压迫血管,影响直肠静脉回流 , 造成血液淤滞,血管扩张等 。,并形成痔疮 。
后者认为肛垫是肛门粘膜下的一层环状血管垫,负责守护肛门 。排便时,肛垫被向下的压力推出,排便后会回缩 。受年龄、长时间下蹲、便秘或腹泻等因素影响 , 肛垫负担过重,会扭曲、松弛、失去弹性,引起充血、下移、脱垂 , 从而形成痔疮 。
基于这两种理论,痔疮是肛门不可承受之重 。
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