国内乳癌病理分类有哪些 服用鱼油可降低患乳腺癌风险吗


国内乳癌病理分类有哪些 服用鱼油可降低患乳腺癌风险吗

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国内乳癌病理分类有哪些
乳癌组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在 。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一 。国内乳癌病理分类如下:
1、非浸润性癌:指癌瘤最早阶段,病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜时称非浸润癌 。
1)小叶原位癌:起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌,约占乳腺癌的1.5% 。切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区,病变大多呈多灶性,癌细胞体积较大,形态一致,但排列紊乱,导管周围基底膜完整,常累及双侧,发展缓慢 。
【国内乳癌病理分类有哪些 服用鱼油可降低患乳腺癌风险吗】2)导管内癌:发生于中心导管的原位癌,病变可累及导管范围广或呈多中心,散在分布,切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点,犹如皮肤粉刺样内容物 。
2、早期浸润癌:从非浸润性癌到浸润性癌是一逐渐发展的过程 。其间经过早期浸润阶段,根据形态的不同,分为二类 。
1)早期浸润小叶癌:小叶原位癌穿过基底膜,向小叶内间质浸润,但尚未浸润至小叶范围之外 。
2)早期浸润导管癌:导管内癌少量癌细胞突破导管基底膜,向间质浸润,但浸润范围小 。
3、浸润性癌癌组织向间质内广泛浸润,形成各种形态癌组织与间质相混杂的图像 。浸润型癌又分为浸润性特殊型癌和浸润性非特殊型癌 。浸润性非特殊型癌又根据癌组织和间质比例多寡分为:单纯癌、硬癌、髓样癌 。
1)浸润性非特殊型癌:
①单纯癌:较多见,约占乳腺癌一半以上 。癌组织主质和间质成分接近,癌细胞常集聚成小巢,片状或粗索状 。
②硬癌:约占乳腺癌总数的10%左右,癌主质少,间质多为特点 。体积小,质地硬,切面瓷白色,癌边缘呈蟹足状向周围浸润 。
③髓样癌:约占乳癌总数10~20%,癌组织主质为多,间质少 。瘤体可达巨大体积,切面灰白色,中心部常有坏死 。根据间质中淋巴细胞浸润程度的不同,可分为两个亚型:淋巴细胞浸润少的为非黄型髓样癌,浸润多者为典型髓样癌 。后者预后好,常划入特殊型浸润癌内 。
2)浸润性特殊型癌
①乳头状癌:大导管内癌,极少由大导管内乳头状瘤演变来 。多见于50~60岁妇女,肿块单发或多发,部分有乳头溢液,大多血性,溢液涂片可找到癌细胞 。切面呈棕红色结节,质脆,结节内有粉红色腐肉样或乳头状组织 。此癌生长缓慢,转移也较晚 。当癌实质一半以上表现为腺管样结构时,可诊断为腺癌 。
②粘液腺癌:又名胶样癌,较少见 。发病年龄大,生长缓慢,境界清楚,切面半透明胶冻样物,癌组织中含有丰富粘液,恶性程度较低,腋下淋巴转移较少见 。
③湿疹样癌:又称乳腺派杰氏病 。此癌形态上特征为:乳头、乳晕皮肤呈湿疹样改变和表皮内出现一种大而有特征性的派杰氏细胞 。此癌多数合并导管内癌和小叶原位癌,部分为浸润性导管癌等 。
研究人员对这群12至19岁以及20至30岁两个年龄层女性的运动情况做出结论:骑自行车时间越长,患乳腺癌的机会越少 。
服用鱼油可降低患乳腺癌风险吗
美国一项最新研究发现,鱼油有助于保护女性免受乳腺癌之苦 。科学家称,那些每天补充鱼油的人,患乳腺癌的风险可降低三分之一 。
鱼油是鱼体内的全部油类物质的统称,它包括体油、肝油和脑油 。鱼油是鱼粉加工的副产品,是鱼及其废弃物经蒸、压榨和分离而得到的 。鱼油的主要成份是:甘油三脂、磷甘油醚、类脂、脂溶性维生素,以及蛋白质降解物等 。
长期以来人们一直认为鱼油对健康有好处,例如可提高智力,但这是第一次把它与降低乳腺癌风险联系在一起 。西雅图佛瑞德·哈奇森癌症研究中心对3.5万名女性进行研究,结果发现那些经常补充鱼油的人,发展成乳腺癌的风险比其他人低32% 。该中心的研究人员指出,补充物里所含的欧米加-3脂肪酸,可以降低患一些最常见疾病的风险,例如浸润性导管乳腺癌 。
这种肿瘤生长在与乳腺相连的导管内,英国每年被诊断出的4.5万名乳腺癌患者中,有多达80%的人患的是浸润性导管乳腺癌 。这一研究成果发表在《癌症流行病生物标记与预防》杂志上,该研究的领导者艾米丽·怀特博士说:“这可能是因为鱼油补充物里所含的欧米加-3,比大部分人从日常饮食中获得的这种物质更多 。在研究没得到证实前,我们还不能就其因果关系下结论 。”

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