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【乳头抽吸检测不能有效筛查乳腺癌 乳癌最好做个HER2病理检测】乳头抽吸检测不能有效筛查乳腺癌
美国食品和药物管理局最新警告说,一种叫做乳头抽吸检测的新技术无法替代乳房X线检查,没有证据表明它能够有效用于乳腺癌早期筛查 。
所谓乳头抽吸检测,是指用抽吸器采集乳头中的液体,从中筛查不正常或潜在致癌的细胞 。美国药管局日前发表声明说,现在有一些公司推广乳头抽吸检测,并称它是最新、最了不起的乳腺癌早期筛查方式,比乳房X线检查简单且痛苦少 。然而,没有临床证据支持这些说法 。
美国药管局卫生官员戴维?勒纳在声明中说:“美国药管局的担忧是,乳头抽吸检测正被吹捧为筛查诊断乳腺癌的独立工具,甚至可以替代乳房X线检查 。我们担心女性会放弃乳房X线检查,而转用乳头抽吸检测 。”勒纳说,迄今没有任何科学数据表明,单独使用乳头抽吸检测可以有效筛查乳腺癌或其他任何病症,人们只是在研究它能否与其他方法联合使用,以筛查乳腺癌 。
美国药管局说,乳房X线检查由于需要挤压获得清晰的乳腺平片图像,会使女性感到不舒服,但它是筛查乳腺癌最有效的方法 。因此建议做过乳头抽吸检测的女性不要弃用乳房X线检查 。勒纳说:“底线是,女性筛查或检测乳腺癌,不应该只靠乳头抽吸检测 。乳房X线检查依然是黄金标准 。”
乳癌最好做个HER2病理检测
HER2阳性:肿瘤易复发和转移
在所有乳腺癌患者中,约有20%-30%的患者会出现HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性现象 。作为原癌基因,HER2表达的是一个危险信号和因素,它的状态预示了患者存活的时间较短、患者更容易复发以及治疗效果等 。如果不治疗,HER2阳性乳腺癌患者存活时间是1-3年,而HER2阴性的患者至少能存活4-6年 。日前公布的HERA(赫赛汀辅助治疗)研究表明,经过平均4年的治疗观察,近90%的接受赫赛汀治疗的女性患者仍然生存,而且显示了良好心脏安全性和耐受性 。真可谓成败在此检测 。
HER2检测不足6成
然而,去年底一项针对5480名肿瘤患者的全国性调查报告显示,只有57%的患者进行了HER2的检测,也就是说100个乳腺癌患者中有43人未进行HER2检测,这些患者将丧失最佳治疗时机 。一方面,很多患者不知道HER2,或不了解病理科的重要性 。其实,病理科医生和临床医生在某种程度上一起决定了患者的命运,或者说命运就在检测报告里 。如能争分夺秒,确定乳腺癌类型,就能为自己争取时间,也能为主治医师提供更多的决策依据 。
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