医生收入调查:月工资1600元起步,薪酬改革艰难推进


医生收入调查:月工资1600元起步,薪酬改革艰难推进

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医生收入调查:月工资1600元起步 , 薪酬改革艰难推进
吴斯旻 林志吟 钱童心
8月 , 医疗反腐震动整个行业,医生收入问题成为社会瞩目的焦点 。
在沸腾的舆情中,一位国内三甲医院的著名专家在朋友圈转发了一篇3年前的报道 , 标题意味深长:《人民网评:请永远记得,医生为我们拼过命》 。
国家统计局数据显示,2022年末全国执业医师和执业助理医师为440万人 。
400多万中国医生的收入究竟高不高?医生的收入与奉献和付出是不是相符?公众在这些问题上各执一词,不满、愤怒与压抑、委屈,各种情绪交织在一起,让人眼花缭乱,不知何去何从 。
求医问药是人的基本需求,让医生获得一份体面的收入,可以光明正大获得与付出相匹配的薪酬,是实现高水平医疗服务可持续的关键 。
在中国要实现这个目标 , 应该怎么办,第一财经采访人员采访了大量一线从业者,其中有的在一线城市 , 有的在内地县城,既有三甲医院的大专家,也有刚走出医学院大门的规培医生,他们各抒己见 , 希望找到一个理想的答案 。
医生收入几何
在中国的各行各业中 , 医生非常特殊,越是年轻,越只能坐冷板凳,收入越低 。
某三甲医院一位科室主任告诉第一财经采访人员:“医生就是要熬,熬到35岁~40岁,才有出头之日 。各方面的经济实力才能够提升 , 时间成本太高了 。”
一个从医学院毕业的大学生,要经过规培(住院医师规范化培训)、住院医生阶段才能一步一步晋升成为主治医生、副主任医师、主任医师等 , 一位医生介绍,硕士规培属于最底层 , 干着最繁琐的工作,可能每个月到手工资只有1600元 。
一位正在广州某三甲医院进行规培的医生对第一财经采访人员表示:“就拿同龄人来说,能做医生的一般都是学习较好的人,别的行业从业者有些在30岁左右已经有车有房,成为人生赢家了,但我们还在靠‘情怀’支撑 。对于医生而言,25岁~30岁是人生最艰难的五年 。”
上海一家三甲医院主治医师告诉第一财经采访人员,一般而言,规培需要三年,规培完正式工作满两年后才能去考主治医师,之后满五年才能升副高(副主任医师,采访人员注) 。在规培阶段,第一年因为还不具备执业证,每个月到手工资只有2000元~3000多元,之后的第二年、第三年,月收入大概在5000元~6000多元 。到了住院医生阶段 , 到手月薪在7000元~10000多元 。但在升副高之前 , 收入主要还是依靠科室“大锅饭” 。
医院有很多科室,不同科室的医生收入也有不同 。
比如急诊是医疗机构最重要的部门之一,也是医院最苦最累的部门,但是收费低 。一些好的医院为了鼓励医生去急诊科,特别在制度方面进行优化,提高急诊科医生的收入 , 鼓励医生在一线治病救人 。
某头部三甲医院相关人士对第一财经采访人员表示,“很多人以为我们医院的外科收入高,急诊是亏损部门,但其实急诊部门收入并不低,因为急诊非常需要好的医生,他们的劳动价值必须得到体现 。”
【医生收入调查:月工资1600元起步,薪酬改革艰难推进】一位医生告诉第一财经采访人员,医生最大的收入来源其实是奖金 , 奖金是根据科室的收入来分配的 , 这部分主要体现的是医生的工作量、年资以及业务水平 。“具体的奖金分配体系还是比较复杂的,每个医院都不太一样 , 但原则差不多 。”他对第一财经采访人员说道 。
中日友好医院等单位的作者于2019年发表了一篇关于《中国公立医院医生薪酬收入的现状与趋势分析》研究显示,我国主要三级公立医院医生平均实际年收入从2016年的9.57万元增加到2019年的12.22万元 。2016~2019年四年间我国主要三级公立医院医生实际年收入虽略有增加但总体变化不大 。
选择医生这个行业,对于不少家庭来说,相当于一笔长期投资,一位医生感慨道,在上海这样的大城市选择当医生的,很多都是家境还不错的孩子,家里有一定经济实力,可以长期资助 。“很多做医生的人是因为理想,或者是父母的理想 。如果为了钱,恐怕不一定能达到预期 。”他说 。
失衡背后
中国人口超过14亿,求医问药的需求十分旺盛,面对海量的看病需求,中国一直在努力 , 但是医生的数量仍然存在缺口 , 在一线城市的三甲医院,病人大排长队屡见不鲜 。

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