作者：徐爽 安宁市第一人民医院
云南医师讯 近日，安宁市第一人民医院为一名患有贲门失弛缓症的患者成功施行了全新内镜下微创治疗—经口内镜下贲门括约肌切开术（POEM） 。
一名女性患者，近3周出现了吞咽梗阻感伴呕吐，严重影响到正常生活 。遂到医院就诊，消化内镜中心专家团队通过详细询问患者病史、进行胃镜检查等，诊断其为贲门失弛缓症 。在经患者家属同意后，为患者行内镜下贲门括约肌切开术（POEM） 。术后患者吞咽困难症状明显改善，取得了较好的治疗效果 。
文章插图
【poem poet poetry区别 poem】贲门失弛缓症
一种原发性食管动力障碍性疾病，以下食管括约肌（LES）松弛障碍、食管蠕动缺乏，从而导致食管排空受损、食管逐渐扩张为特征，伴有不同程度的反流、误吸、体重减轻和胸痛等表现，是一种慢性、非治愈性疾病 。目前主要通过药物、内镜及外科手术，降低下食管括约肌压力，从而缓解症状、改善食管排空、预防食管进一步扩张 。
经口内镜下贲门括约肌切开术（POEM）新优势
贲门失弛缓症药物保守治疗效果有限，传统手术治疗需要通过开胸、开腹或胸腔镜下手术治疗，患者创伤较大，恢复慢，费用高，综合效果不理想 。而经口内镜下贲门括约肌切开术（POEM）是近十年来发展起来的治疗贲门失弛缓症的全新内镜技术，通过上消化道内镜在食管建立黏膜下隧道、切开食管及LES内环形肌，达到缓解症状，预防食管进一步的目的 。该技术具有内镜微创治疗的优势，创伤小、恢复快，并保留胃食管连接部正常解剖结构，术后反流性食管炎发生率低 。