正确认识梅毒,不是什么皮下疳都叫梅毒 梅毒

正确认识梅毒 , 不是什么皮下疳都叫梅毒 , 记住这几点准没错!

正确认识梅毒,不是什么皮下疳都叫梅毒 梅毒

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梅毒是一种由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、急性、系统性传播疾病 。由于梅毒发病后会显示特殊的病症特征 , 而且主要传播途径以性传播为多 , 并且传染性强 , 性质恶劣 , 所以旧时人们一说到这个病就会联想到“花柳病” 。其实 , 按现在的临床诊断来说 , 这就是梅毒!
一、正确认识梅毒根据梅毒的临床表现和症状将其分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒、先天梅毒(胎传梅毒)和晚期梅毒等等 。
1.一期梅毒主要损害为硬下疳 , 为无痛性红色硬结 , 好发生于外生殖器 。
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2.二期梅毒主要以二期梅毒疹为特征 , 伴有全身症状 , 一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生 。
3.三期梅毒主要表现为皮肤黏膜损害、近关节结节、主动脉瓣闭锁不全、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒等 。
4.先天性梅毒即是出生时随母体带来的梅毒 , 根据发病时间还可以分为早期、晚期、潜伏梅毒 , 早期主要表现为患儿出生时即瘦小 , 出生后3周出现症状 , 全身淋巴结肿大 , 无粘连、无痛、质硬 。
二、梅毒具有强传染性在传染病套餐里 , 梅毒和艾滋病、乙肝并列三大高危传染病 , 三者疾病的传播途径也都一样 。主要为血液传播、性传播、母婴垂直传播 , 这三大传播途径也是目前医学上公认 , 并且已经证实的传播方式 。
除了这三大传播途径 , 原则上来说与该类疾病患者同吃同住是不会引起传播的 , 但是 , 为了安全也不要接触患者体液、分泌液、精液、唾液等 , 特别是自己破损皮肤接触要尤为注意 。
三、确诊梅毒
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确诊梅毒不只是看患者是否患有硬下疳 , 我们还要结合临床检验来进一步确诊 , 上检验科抽血化验血液中梅毒抗体是最为直接的依据 。检验科中常见梅毒检测方法:
1.梅毒螺旋体抗体(TP):通过化学发光ELISA法 , 对待测标本进行初筛 , 初筛阳性的标本进一步做TPPA和TRUST试验 。
2.梅毒甲苯胺红凝集试验(TRUST):又称甲苯胺红不加热血清反应素试验 , 是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验 , 主要用于梅毒的疗效观察、复发或再感染的检查 。在二期梅毒滴度最高 , 三期梅毒较低 。
3.密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA):该方法特异性高 , 适用于梅毒筛查后阳性标本的确证 , 有诊断价值 。
以上几种方法都有各自的优点和缺点 , 因此如果有条件最好三项检测都做一遍得以确诊 , 避免错诊漏诊!
四、哪些疾病容易误认为是梅毒?
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临床上容易被误认为是梅毒的主要是在化验患者血液时出现的假阳性结果 , 所以 , 除了看化验结果外我们还要结合临床医生的实际临床表现诊断来确诊 。
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在生活中一些急性疾病可能会对我们的检验结果造成一定的影响 , 比如:风疹、麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎 。还有疟疾、活动性肺结核、丝虫病、鼠咬热、回归热、钩端螺旋体病等 。另外慢性疾病比如:麻风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、桥本甲状腺炎、结节性多动脉炎、风湿性心脏病以及海洛因吸毒成瘾者等 , 都会有影响 。
所以 , 诊断梅毒不能草草决断 , 并不是任何皮下疳都是梅毒 , 因为梅毒还要分期 , 还要看临床表现 , 更要看血清学检测!

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