4.第四次B超,应该在刚刚排卵后,第14、15天左右,卵泡已经消失或显著缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见液性暗区4~6mm,甚至更多 。由于有一部分人,卵泡虽然能长大,但不能排卵,比如未排卵黄素化综合征,卵泡能长大30mm以上,甚至更大,但不排卵,因而也不会受孕 。所以,到了排卵后的时间也要做一下排卵监测 。
现在不孕不育或难以孕育的人,做B超监测卵泡发育的很多,因为,B超最直接、最准确又很直观、对成人女性几乎没有危害,可以看到卵泡发育的情况、排卵的情况等,但考虑到B超的空化作用、热效应、超声波的机械效应等这些潜在威胁,还是尽量少做为好,包括孕期 。
五、尿黄体生成素测定
这种方法主要用尿黄体生成素试纸,通过尿液检测排卵 。因为,在卵子快成熟的时候,下丘脑接到一个信号,然后让垂体前叶赶紧分泌黄体生成素,形成坡度非常陡的黄体生成素释放高峰,也就是黄体生成素峰值,这个峰从开始到结束大约持续48~50个小时,这个血中的峰值引起排卵,大多数卵泡在24小时内排卵,平均排卵时间在峰值出现后的16.5小时,最迟也会在48小时内排卵;尿LH峰值比血中的峰值晚4~6小时,血、尿LH峰有很好的相关性,重叠率很高 。因此,尿LH峰后的大多数人在20小时内排卵,而又以峰值后的12~16小时的排卵为主 。少部分人推迟到尿LH峰值后的20~44小时内排卵 。
六、排卵痛记录
作为排卵监测的手段,排卵痛也是一个非常具有特异性的指标 。但是,调查数据显示,明显的感觉到有排卵痛的比例,在37%左右 。
【怎样来计算排卵期】这种疼痛的感觉类似抽筋或岔气 。疼痛的部位绝大多数在左、右下腹部,个别人耻骨上方附近有疼痛感,也有的人会感觉肛门坠痛 。敏感的人在排卵的前一天就能感觉到,在排卵时疼痛加剧,并持续2~6个小时,个别人会长达十几个小时不等 。一般情况下,即使排卵痛不易察觉的朋友,如果自我关注的话,大部分人都能感觉到 。如果将排卵痛与B超、基础体温、宫颈粘液结合在一起,就能比较准确地掌握排卵日期 。
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