6种肿瘤标志物癌胚抗原想要确诊癌症，还得进行哪些检查？

两个星期来，小陈没有睡过一天好觉，一直被脑海里的“肿瘤”二字折磨。
两个星期前，单位组织体检，小陈的肿瘤标志物结果显示指标CEA、CA199都升高了，这可把小陈吓坏了， “肿瘤标志物升高，是不是意味着身体长了肿瘤？”
加上那几天，小陈的确身体不太舒服，胃时不时地会痛，自己因为工作忙也没有好好吃饭，小陈想当然地认为自己是得了胃癌。
好不容易把工作忙完，小陈急匆匆到医院门诊咨询，医生却安慰她：“年轻人先别自己吓自己，肿瘤标志物升高不一定就是癌，还需要进一步检查才行，建议你先做个胃镜检查。”
在医生的建议下，小陈接受了胃镜检查，结果发现，胃部的确长了几颗息肉，并未发现肿瘤，而息肉也在当下进行了镜下切除，只需随访观察即可，并无太大问题。小陈这才如释重负，但同时，她也很疑惑：既然肿瘤标志物无法确诊癌症，为什么还要花钱检查呢？检查出结果不对劲，不是自己吓自己吗？

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一、什么是肿瘤标志物？肿瘤标志物（TM）是由肿瘤细胞合成，或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，它的成分主要包括蛋白质类和糖类。肿瘤标志物广泛存在于细胞、组织、血液或体液之中，是人体的一些指数，可通过生物化学、免疫学等方法进行检测，可以反映肿瘤发生、发展情况，或是监测肿瘤对治疗反应的一类物质。
很多人在体检中发现自己的肿瘤标志物升高，就觉得自己患了癌症，但实际上，目前还没有任何一种肿瘤标志物能明确诊断或排除一种肿瘤。比如案例中的小陈，她的CEA、CA199都升高了，却不是因为癌症，而是因为胃部长了息肉。
实际上，除了癌症之外， CEA即血清癌胚抗原，数值升高的原因有多种可能，如吸烟、溃疡性结肠炎、胰腺炎、结肠息肉、活动性肝病等情况。而糖类抗原CA199虽然适用于胰腺癌的诊断，但急性胰腺炎、胆道结石、胆管炎、肝脏非癌性疾病等良性疾病也可能导致CA199的数值升高。
所以，单纯靠肿瘤标志物数值升高来判断自己是否得了癌症有很大的误差性，还需要结合其它检查手段进行确诊。

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那么，有人又要问了，既然无法确诊癌症，那干嘛还要花钱去检查呢？不是浪费钱吗？其实，虽然肿瘤标志物无法确诊癌症，它依然是重要的体检项目，虽然肿瘤标志物无法确诊癌症，它依然是重要的体检项目，这主要是因为在临床上检验肿瘤标志物有以下3种用途：
1、可用于肿瘤的普通检查、筛查，辅助判断是否患有肿瘤。早发现、早治疗是治疗肿瘤的基本原则。对于癌症高危人群来说，肿瘤标志物是发现肿瘤的重要线索。若发现数据有异常，患者可及时根据实际情况做其他检查，帮助发现早期肿瘤，及时医治，提高生存率；
2、癌症患者进行手术、放化疗之后，可通过肿瘤标志物监测治疗效果。一般来说，如果肿瘤被完全切除，治疗效果好，肿瘤标志物的数值会有所下降。
3、肿瘤标志物的动态监测有助于判断肿瘤是否复发，确定下一步的治疗方案；另外，肿瘤标志物浓度的增加或降低与肿瘤预后密切相关。

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三、常见癌症对应的肿瘤标志物，数值异常升高要警惕一般来说，在医院通过抽血来化验的肿瘤标志物，主要是针对肝癌，肺癌、前列腺癌、结直肠癌等癌症。如果发现以下肿瘤标志物的数值出现异常，要提高警惕：
1、肝癌
甲胎蛋白（AFP）主要用于原发性肝癌的诊断，但肝炎、肝硬化、妊娠也会导致AFP升高。如果AFP超过400ng/mL ，且持续4周，要引起注意；若AFP的数值持续8周为200~400ng/mL ，则是比较危险的情况，需要结合影像学来做进一步检查，确定是否患肝癌。

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