乳腺癌术后需选择药物辅助化疗 治疗乳腺癌最主要方法有哪些


乳腺癌术后需选择药物辅助化疗 治疗乳腺癌最主要方法有哪些

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乳腺癌术后需选择药物辅助化疗
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率不断上升,仅次于肺癌,成为女性癌症的重要死因 。然而,事实上多数早期乳腺癌患者是完全可以被治愈的 。及早的发现,适时的手术,优化的治疗方案,以及对患者身心的关注,都是帮助患者最终康复,重获新生的要素 。
手术目前是乳腺癌治疗的主要手段,术后选择合适的药物进行辅助化疗,可以显著降低肿瘤的复发风险,提高患者的生存率 。大型国际多中心的BCIRG001临床研究结果显示,与传统方案相比,含泰索帝的术后辅助化疗方案可使肿瘤复发风险降低28%,死亡风险降低30% 。同时,大量循证医学研究也已表明,以泰索帝为基础的辅助化疗方案可有效治疗腋淋巴结阳性和高危腋淋巴结阴性的早期乳腺癌患者,进而减少术后复发,延长生存时间,使生活质量得以提升 。
基于上述研究结果,泰索帝先后被美国、欧盟和中国批准用于早期乳腺癌辅助化疗,并成为美国国立癌症综合网络(NCCN)等权威指南的推荐标准方案之一 。在全球,泰索帝已经治疗超过90万名乳腺癌患者 。同时,江泽飞教授也指出:“乳腺癌术后选择合适的药物进行辅助化疗确实可提高病人的生存机率,对于早期乳腺癌患者选择最佳治疗方案非常重要,应该提倡好药用在前面,使患者获得治愈的机会” 。早期乳腺癌的治疗目标是:根治肿瘤、降低术后肿瘤复发和死亡风险,延长无瘤生存期,从而延长生存时间 。泰索帝是目前唯一获得SFDA批准用于早期乳腺癌辅助化疗的多西他赛 。
由于乳腺癌疾病自身的特殊性,患者将承受来自肿瘤本身和乳房缺失的双重打击,在康复和治疗期间,她们还将面对可能会出现的肿瘤转移带来的压力以及治疗时带来的痛苦,这些都会给患者带来巨大的心理冲击 。资料显示,乳腺癌患者的心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤患者,许多患者在手术后相当长的时间内仍有较高的焦虑和抑郁存在 。因此,帮助患者做必要的心理康复至关重要 。同时,彻底地治疗早期乳腺癌并降低外科手术对乳房的损伤也是极其关键的,医生可以在术前就采取化疗(新辅助化疗),然后进行保乳手术,在留住健康的前提下,也留住美丽,为患者今后身心双方面的康复创造有利条件 。
【乳腺癌术后需选择药物辅助化疗 治疗乳腺癌最主要方法有哪些】治疗乳腺癌最主要方法有哪些
早期、中期、中晚期的乳腺癌病人,只要身体状态能耐受手术,均应首选手术治疗 。手术治疗的目的是使原发肿瘤及区域淋巴结能得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高患者的生存率 。必须根据肿瘤的部位、患者年龄、要求及医生的经验、病理检查的结果来决定手术方式,目前并没有一种公认的最好的手术方式 。
化学治疗:包括手术前、中和后的化疗 。尤以术后的辅助化疗最为常用,其目的是消灭手术后残留的微小癌病灶,从而延长无复发生存期,降低死亡率,提高生存率 。
术后化疗的基本原则是早期、足量、有效联合化疗方案 。化疗药物常见毒性有胃肠道反映应,骨髓抑制 。强烈的化疗可能造成对免疫功能特别是T细胞功能的抑制,从而导致某些感染,比如说带状疱疹的易感性增高 。
放射治疗:过去放射治疗是作为手术后补充治疗或晚期、复发病例的姑息治疗 。自80年代起开展了小手术范围加放射治疗早期乳腺癌的研究,目前在欧美国家已普遍应用,成为早期乳癌的主要局部治疗方式之一,但在国内开展较少 。

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