?急性宫颈炎主要症状是什么 如何进行防治


?急性宫颈炎主要症状是什么 如何进行防治

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急性宫颈炎(Acute cervitis)可由致病菌直接感染宫颈引起,也可继发于子宫内膜或阴道的炎症,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎,或者其它非特异性细菌感染 。
病理改变主要表现在宫颈充血、水肿,颈管粘膜外翻,宫颈管内常有大量脓性分泌物外溢 。病理切片见粘膜、间质有广泛的多形核白细胞及淋巴细胞浸润,炎症也可通过上皮累及腺体的管腔,引起上皮脱落,管腔扩张并充满大量脓性分泌物 。
白带增多是急性宫颈炎的主要症状 。白带的性质因病原体不同而异,如滴虫性为黄色稀薄脓性、泡沫样白带,并伴有外阴瘙痒 。如病变累及尿道、膀胱或宫骶韧带,则出现膀胱刺激症状,尿急、尿频、尿痛及腰骶部疼痛 。
急性宫颈炎的阴道镜检查:宫颈呈急性充血状,粘膜潮红,布满网状血管或点状、螺旋状血管 。如合并腺体感染,则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点,腺体开口被脓液充满 。低倍镜下在宫颈急性充血的背景下,布满多个黄色小米样泡状隆起 。宫颈管内充满脓性栓子 。
滴虫感染引起的急性宫颈炎,粘膜下有散在出血点,状如散在之玫瑰花瓣 。霉菌引起的急性宫颈炎,宫颈粘膜表面紧紧贴覆一层白色膜状物,强行撕去白色膜状物,易引起出血 。
治疗
1、西医药治疗
(1)物理疗法:包括电熨、冷冻、激光、红外线等,适用于糜烂面大,炎症漫润较深者,一般治疗一次即可治愈 。
(2)药物治疗:急性宫颈炎可口服广谱抗生素,如头孢类抗生素加灭滴灵治疗 。
(3)手术治疗:宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术,宫颈腺体囊肿可穿刺放液;宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻,可行子宫颈修补术 。
2、中医药治疗
(1)湿热下注:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数 。
治法:清热利湿止带 。
方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克 。
【?急性宫颈炎主要症状是什么 如何进行防治】中成药:抗宫炎片 。
(2)脾肾两虚;带下量多,色白质稀,有腥味、腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓 。   
泊法:健脾温肾,化湿止带 。
方药:党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天、芡实各10克,炙甘草6克 。中成药:温经白带丸 。
3、外治法:
(1)宫颈敷药法
①蒲公英、地丁、蚤休、黄柏各15克,黄连、黄芩、生甘草各l0克,冰片0、4克,儿茶1克 。研成细末,敷于宫颈患处,隔日1次 。适用于急性宫颈炎 。
②双料喉风散:先擦去宫颈表面分泌物,再将药粉喷涂于患处,每周2次,10次为一疗程 。适用于急性宫颈炎及宫颈糜烂 。
③养阴生肌散:清洁宫颈,将药粉喷涂于患处,每周2次,10次为一疗程,适用于宫颈糜烂 。
(2)阴道灌洗法:野菊花、苍术、苦参、艾叶、蛇床子各15克,百部、黄柏各10克 。浓煎20ml,进行阴道灌洗,每日1次,10次为一疗程 。适用于急性宫颈炎 。
预防与调养
1、保持外阴清洁 。
2、尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤 。
3、经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事 。

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