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无痛分娩有什么优缺点
【无痛分娩有什么优缺点】导语:凡事都会好的与不好的一面,那么顺产与无痛分娩也一样,那么它们都有哪些优缺点的,今天小编为各位孕妇来盘点下吧 。
无痛分娩有什么优缺点
无痛分娩优点:
无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的 。
由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动;此外,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化,因此很方便 。
分娩镇痛可以让准妈妈们减少经历疼痛的折磨 。
分娩镇痛可以减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩 。
实施无痛分娩的`麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10,甚至更少,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响 。
实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响 。
熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程 。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦 。
无痛分娩缺点:
一、神经损伤
大量的统计表明,产后神经并发症的发生率在1%左右,大多数是产科本身问题引起的,是麻醉所致(1/10000)的100倍 。
二、其他
如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等也较常见 。
三、自限性头痛
部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛,发生后产妇需卧床休息,进行补液治疗等 。这种头痛是自限性的,1周内多能自行缓解 。
四、低血压
其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后,腹肌松弛,妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍,心排出量突然减少;此外,交感神经阻滞后,外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一 。如低血压时间过长,可能导致胎盘血流灌注减少,胎儿低氧血症和酸血症等 。
因此,采用无痛分娩时首先要开放静脉输液,密切监测产妇血压、心率及呼吸的情况,同时行胎儿心率监测,避免阻滞平面过广 。当出现低血压时,需将产妇置于左侧卧位,必要时静脉注射提升血压药物 。
五、局麻药中毒
主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大,经局部血管吸收迅速引起 。
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