什么叫自闭症?自闭症的全称为自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD),是一种由基因和环境因素共同作用所导致的先天性的神经发育障碍,其严重程度和表现类型有很大的差异 。就像光谱一样,从有才能的人到有严重挑战的人,ASD人士的学习、思考和解决问题的能力也千差万别 。一些自闭症人士在日常生活中需要提供很多帮助,一些人则需要相对较少的帮助 。
自闭症通常起病于婴幼儿时期,且会持续终身,会给个体的社会适应功能造成不同程度的损害 。自闭症儿童外表通常与普通孩子并没有什么区别,但他们的交流、互动、行为和学习方式可能与大多数人不同 。这点从他们与其他小孩的交往关系特征中可以提现出来,比如宝宝缺乏表情、情绪不稳定、很少与其他人目光接触,需要妈妈更多的关注 。主要表现为在社交、沟通和行为方面存在着巨大缺陷和挑战 。两大核心障碍为:第一,社交沟通障碍;第二,兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为 。
现在,对ASD的健康诊断包括以前要单独诊断的几种病症:自闭症、其他未明确说明的普遍性发育障碍(PDD-NOS)和阿斯伯格综合征 。这些情况现在都被称为自闭症谱系障碍 。
症状和表现
自闭症谱系障碍患者通常在社交、情感和沟通技巧方面存在问题 。他们可能会重复某些行为,可能不希望改变他们的日常活动 。
许多ASD人士在学习、注意力集中或对事物做出反应的方式方面也有所不同 。ASD的症状开始于儿童早期,通常会持续一个人一生 。
ASD的儿童或成人会有如下表现:
不会用手指指向某个物体表现出自己感兴趣(比如,不会去用手指指一架飞过上空的玩具飞机)
当别人指向某个物体时,他并不看那个东西
与他人相处有困难或对他人很难有兴趣
避免眼神交流,想独处,喜欢孤独
难以理解别人的感受或谈论自己的感受
不喜欢被抱或拥抱,或者只在他们想拥抱的时候才拥抱
当人们和他们说话时,他们似乎听不见,而是对其他声音做出反应
对人感兴趣,但不知道如何与人们交谈、玩耍或建立联系
重复别人对他们说的单词或短语,或重复正常语言中的单词或短语
在用词语或动作表达他们的需求方面有困难
不会玩假扮游戏(例如,不会假装“喂”娃娃吃饭)
一遍又一遍地重复动作
常规改变时就会难以适应
对事物的气味,味道,外观,感觉或声音有不同寻常的反应
曾经学会的技能不会了(例如,曾经会说的话不会了)
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文章插图
什么叫自闭症(带你详细了解自闭症)自闭症的基本知识
孤独症谱系障碍是一类发生于儿童期的神经发育障碍性疾病 。目前国际上没有医学的治疗方法,学术界对孤独症谱系障碍达成的共识就是:早筛查、早诊断和早干预 。
孤独症谱系障碍( Autism Spectrum Disorder,ASD)又叫自闭症、孤独症,是一类发生于儿童期的神经发育障得性疾病 。目前每59名儿童中就有1名被诊断为孤独症谱系障碍(美国疾病控制和预防中心) 。世界各国报道其发病率有不明原因的递增趋势 。且ASD迄今在临床上缺乏特异性生物学标记物可供甄别,亦无特异性医学治疗方法终身致残率很高,已成为影响这类儿童健康与发展的公共卫生问题 。因此,学界达成的共识是应对ASD实施“三早”原则,即早筛査、早诊断和早干预 。美国精神医学会(2013)颁布的《精神障碍诊断与统计手册第5版》(DSM-5)中,将自闭症界定为:基本特征为交互性社交交流和社交活动的持续性损害(诊断标准A)和受限的、重复的行为、兴趣或活动模式(诊断标准B) 。这些症状发生于儿童早期,并限制和损害其日常功能(诊断标准C和D) 。根据新诊断标准,将ASD主要根据症状的严重程度分为三个水平(即轻度、中度和重度),水平1为“需要支持”,水平2为“需要多的支持”,水平3为“需要非常多的支持” 。
自闭症的医学诊断主要依据症状来判定,其中包括询问儿童生长发育史、患儿行为观察以及各种心理行为评估分析等;通常也做一些相应的医学检验(如遗传、神经影像学、代谢等)予以辅助诊断 。
目前,自闭症的治疗主要靠康复训练和教育训练 。该症的治疗不仅是医学问题,还涉及康复医学、教育心理学、家长指导咨询、社区干预、学校协同/融合教育、抚养机构等诸多环节,最终还需辅以职业培训和就业指导等 。实践表明,通过上述各环节的有效协同介入,就能够极大改善自闭症儿童的症状,提高其社会适应能力和回归社会的概率,也能够提高父母应对自闭症问题的技能 。
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