阿糖胞苷的作用与功效阿糖胞苷

阿糖胞苷的作用机制是( ) 。【答案】A
【答案解析】本题考查要点是"阿糖胞苷的作用机制" 。阿糖胞苷为S期细胞周期特异性药物，在体内经酶转化为三磷酸核苷酸后，对DNA多聚酶有强大的抑制作用，从而抑制细胞的DNA复制，最终导致细胞死亡。因此，本题的正确答案为A 。
阿糖胞苷戊糖部分被什么取代脱氧胞苷。
因为阿糖胞苷与脱氧胞苷十分类似以至于能够代替后者并入人类DNA，然而结构上的不同又使得DNA无法复制，进而杀死受影响的细胞。阿糖胞苷戊糖部分能被脱氧胞苷取代。
阿糖胞苷主要适用于成人和儿童急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解和维持治疗。

文章插图
白血病常用的化疗药物是什么？西医治疗白血病的主要药物是各种诱导白血病细胞分化、凋亡的化学药，多数有特定疗效，是口服中药无法替代的。用化学药物治疗包括白血病在内的癌症
,才60来年的历史。1943年，氮芥首先用于治疗淋巴瘤，而治疗白血病的突破性成功是后来发现的阿糖胞苷和甲氨喋呤。目前用于治疗白血病的化疗药已有30多种，其中常用的有：
1、干扰核酸生物合成的药物。
这类药又称抗代谢药。它们通过各自的特异性干扰白血病细胞的分裂和繁殖，具体品种有：
阿糖胞苷（ara-c），针剂。用于各种急性白血病、脑膜白血病，是化疗中效果最佳，普遍使用的品种。
环胞苷（cc）。针剂。适应症与阿糖胞苷同。
氨甲喋呤（mtx），常用针剂，亦有片剂。是儿童淋巴细胞白血病最主要的治疗药，也是所有鞘内化疗的首选药。
羟基脲（hu），供口服。是慢性粒细胞白血病的主要治疗药。
6-巯基嘌呤（6-mp、乐疾宁）。是口服的治疗急性淋巴细胞白血病的维持治疗药。亦用于慢粒。
硫鸟嘌呤（6-tg）口服治疗急性白血病或慢粒。
2、直接影响癌细胞dna结构与功能的药物。
它们包括烷化剂、拓扑异构酶抑制剂、
抗生素类的一些品种。其作用是使癌细胞dna链断裂，碱基配对错码，功能失效等。品种有：
白消安（白血福安、马利兰、麦里浪、bu）。慢性粒细胞白血病的口服治疗药，现在已很少使用。
足叶乙甙（vp-16）鬼臼素衍生物，针剂。是难治性白血病的重要治疗药。
威猛（尼替泊甙、vm-26）。新-代鬼臼衍生物，多用于治疗儿童急淋。
丝裂霉素（mmc）针剂。用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥（瘤可宁、cbl,cb1348）、口服。主要用于慢性淋巴细胞白血病和多毛
细胞白血病。
苯丙氨酸氮芥（cbl、马法兰、左旋溶肉瘤素）、口服。主要用于慢淋或慢粒。
卞氮芥（双氯己亚硝脲、bcnu）针剂。主要用于脑膜白血病和慢淋。
环磷酰胺（ctx）有针剂和片剂。用于各种白血病，与其它抗白血病化疗药组成不同化疗方案。
【阿糖胞苷的作用与功效阿糖胞苷】环己亚硝脲（ccnu）。口服治疗脑膜白血病和慢淋

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