医生如何处理医患关系如何处理医患关系( 二 )

五、处方用药，目的明确
处方用药时一定要有明确的目的，这种目的不仅你自己心里有数，也要让患者明白。患者拿了一堆药不知道目的，很可能会随时停药，影响到疾病的治疗；也可能会对医生心生抱怨，产生误解，影响到医患关系。如有些高血压患者血压比较顽固，医生要开两种以上降压药治疗，患者回去后只吃其中一种，这样血压就不能控制达标；如有些高血压患者有心血管病的风险存在，除了降压药以外，医生还增加了预防心脑血管疾病的药物，病人不知目的，以为医生想多赚钱，所以不仅不吃药，还产生怨恨。
六、各项注意，交代清楚
疾病和药物治疗过程中有很多注意事项，医生要提前告知，仔细说明。要提醒患者服药前阅读药物说明书。如降压药中ACEI制剂，有可能有干咳副作用，患者服药后出现顽固性干咳，就可能去呼吸科就诊，呼吸科医生可能会为了明确诊断给患者进行呼吸系统检查，做肺部CT，查血常规，吃止咳药，甚至加用抗感染治疗等。等到患者随访时心血管医生发现问题，停用ACEI制剂，改用其他类型降压药后干咳就好了。如果当初医生多交待一句：这类药物可能有干咳，如果出现回来换其他药。那么就减少了患者不必要的麻烦。
七、需要随访，标明时间
很多疾病不是一次门诊或者一次住院就能解决问题，需要长期门诊随访，医生要根据病情进行调整药物和治疗措施，还要进行必要的检查。很多药物我们根据患者当时情况制定的方案非常正确，但如果病人不随访就可能存在很大隐患，如心血管常用的美托洛尔，有些病人吃了几年都不看门诊，结果心率慢到每分钟35次；有些病人吃降压药多年门诊没有随访，结果血压高达3级以上，已经出现肾功能衰竭才来就诊。所以我们要在门诊或者出院记录上标明随访时间，这样明确患者在此时间内及时就诊。也有一些患者为了节省挂号费，长期在药房买药或者在医院方便门诊开药，不找医生随访，出现了不良后果。这些都需要医生提前告知，提醒防范。
八、语言平和，保持冷静
医患沟通时，医生语言一定要保持平和，一直有一个冷静的大脑。病人及家属在遇到疾病和重大变故时，往往情绪紧张和激动，作为医生语言平和，能使患者和家属感到安全和放心，在病重和病危通知书下达和沟通时要用平和的语气和患者及家属说话，遇到患方质疑和责难时要头脑冷静，客观的解释和回答问题，帮助患方平息情绪，和患方一起分析和解决问题。急躁、慌乱、言语不当、声音高亢、语气强硬都是医患沟通中的大忌。
九、遭遇暴力，及时报警
患者人群中有精神疾病者、有酒后闹事、有品行败坏、也有暴徒无赖之流，这些人基本无法沟通，如果对方有暴力倾向、携带有凶器、语言态度恶劣等等，判断清楚后，尽快找借口摆脱纠缠，离开现场，及时汇报上级医师和医院领导，呼唤保安到场，及时报警。毕竟人身安全是最重要的，在那么多医生被伤害案件中，我们要学会保护自己。
医生的职业是崇高的，医生和患者永远都是战友，我们有一个共同的敌人是病魔。我们要处理好医患关系，才能更好的行医。愿以上的几点经验能与同行分享，能给学生们有个提醒。

文章插图
医患关系怎么处理法律分析：医疗纠纷的预防与处置应当遵循预防为主、依法处置、属地负责、公平合理的原则。县级以上人民政府应当加强对医疗纠纷预防与处置工作的领导，将医疗纠纷预防与处置工作纳入社会治安综合治理体系，协调解决医疗纠纷预防与处置工作中的重大问题，督促有关部门依法履行职责。乡镇人民政府、街道办事处和村民委员会、居民委员会应当配合做好医疗纠纷处置工作。县级以上人民政府卫生计生行政部门应当加强对医疗机构及其医务人员的监督管理，指导医疗机构提高医疗服务质量、建立医患沟通协商机制、做好医疗纠纷预防与处置工作。县级以上人民政府司法行政部门应当对医疗纠纷人民调解工作进行指导，促进医疗纠纷人民调解工作规范化建设。县级以上人民政府公安机关应当加强对医疗机构内部治安保卫工作的监督和指导，维护医疗机构的治安秩序，及时查处侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗秩序的违法犯罪行为。
法律依据：《医疗事故处理条例》第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

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