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科学准确地实施疫情防控优化措施——20项优化措施热点问答之二

进一步优化防控工作20条措施发布以来，各地采取多种措施落实措施，集中力量抗击重点地区疫情。

提高防疫工作的有效性，核酸检测如何做到“既不层层加码，也不随机减码”？当部分地区出现聚集性疫情时，如何进行分类诊疗？新冠肺炎推进有序接种疫苗有什么新进展？针对公众关注的热点问题，国务院联防联控机制专家做出权威回应。

问题1:如何科学准确地组织核酸检测，做到“既不层层加码，也不随意减码”？

答:第九版防控方案和二十条优化措施明确了常态化核酸检测和当地疫情发生后的区域性核酸检测，要求各地根据疫情风险科学准确组织核酸检测。

第一，规范化核酸检测的要求。在无疫情地区，主要是严格落实风险岗位和重点人员核酸检测要求，做到核酸检测全部到位，确保核酸检测高质量、频率合规，不允许随意漏检、漏检。但是我们不能擅自扩大核酸检测的范围。

第二，当地疫情后的区域核酸检测要求。当地疫情发生后，应在流行病学调查的基础上，综合判断人群规模、明确传染源、存在社区传播风险、明确传播链等因素，确定相应的核酸检测方案。

第三，是公共场所检查核酸检测证书的相关要求。为有效防止疫情扩散，跨区流动人口乘坐48小时内核酸检测证明为阴性的飞机、高铁、省际长途客运班车、省际客船等交通工具。到达目的地后，要按照属地要求进行“落地检查” 。入住酒店和进入旅游景点的人员，需要在72小时内检查健康码和核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免于核酸检测阴性证明。

跨省流动人口“落地检查”是指按照“自愿、免费、随取随走、不限制流动”的原则，在机场、火车站、长途客运站、高速公路省级服务区、港口等地设立核酸采样点开展的核酸检测服务。“登陆试验”并不违背国家互认核酸检测结果的要求。

问题2:20项优化措施提出制定新冠肺炎分级诊疗方案。如何理解「分级分类」？这是否意味着今后对新冠肺炎患者的诊断和治疗应该分等级？

答:在20条优化措施中，加强医疗资源建设非常重要，包括制定分级诊疗方案，增加治疗资源。自疫情爆发以来，中国加强了定点医院、收容所医院和发热门诊的能力建设，以不同程度地治疗患者:

加强定点医院建设的目的是救治重、危、重倾向患者。这就要求各地指定综合能力强、治疗水平高的医院作为定点医院。定点医院要根据当地人口规模配备足够的治疗床位，并加强重症监护室(ICU)建设，要求ICU床位达到总床位数的10% 。

加强收容所医院建设的目的是治疗无症状感染者和轻度感染者。这就要求各地本着平战结合的原则，依托现有的一些大型场馆，提前做好收容医院和医疗救护力量的准备工作。一旦发生聚集性疫情，避难所医院可以在最短的时间内启动，尽快救治病人。

加强发热门诊建设，就是要尽早筛查可疑患者。这就要求二级以上医院都要设立发热门诊，做到所有诊室都要设立，所有诊室都要开放，严格实行首诊负责制。如发现阳性感染者，应迅速转送定点医院或收容医院治疗，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗。

问题3:网友关心新冠肺炎有序推进预防接种工作有什么新进展？

答:根据20项优化措施，新冠肺炎疫苗接种工作应有序推进。我们将制定计划促进疫苗接种，并加快提高疫苗接种覆盖率，特别是对老年人。加快广谱保护的单价或多价疫苗研发，推进依法依规审批。

面对复杂的疫情，接种疫苗仍是主动免疫的有效措施。接种疫苗需要综合考虑安全性、有效性、可及性、可负担性等因素，坚持依法合规、尊重科学的原则。目前，有关部门正在制定一项计划，以加快新冠肺炎的疫苗接种工作。

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