世界早产儿日|“早期”倡导未来，关爱早产儿健康成长。 _生活百科

目前，早产的发生率越来越高。每十个新生儿中就有一个是早产儿。全球每年约有1500万早产儿出生，中国是世界第二大国。早产儿已经成为一个全球性的公共卫生事件。对于这些早期天使的父母来说，他们特别关心的是:早产儿有危险吗？不同胎龄的早产儿存活率如何，有没有后遗症？早产儿的护理要注意哪些方面？11月17日是“世界早产儿日” 。针对以上问题，我院新生儿与儿童重症医学科副主任欧阳颖教授为大家普及早产儿相关知识，为早产儿家长答疑解惑，帮助早产儿天使健康成长。

问:什么是早产儿？

欧阳莹教授:早产儿是指所有出生于妊娠不到37周的新生儿。大多数早产儿体重较低，一般在500-2499克之间。主要原因是宫内生长时间不足导致体重低，各器官发育不成熟，生活能力低。

问:早产儿的分类是什么？

欧阳颖教授:一般按照孕周分类，大致分为:

不成熟的

中晚期早产儿

2-37周

极早产儿

28-32周

极早产儿(超未成熟婴儿)

问:不同胎龄的早产儿存活率如何？

欧阳颖教授:不同孕周的存活率是不一样的。目前在发达国家，32周生存率为95%，24周生存率为60%以上。32周以上的早产儿后遗症较少，但由于胎龄不足，器官发育不成熟，生活能力低下，35周以下的早产儿一般需要转入新生儿科和重症监护室治疗。

问:早产儿的治疗需要注意什么？

欧阳颖教授:大多数早产儿都要经历呼吸、循环、感染、营养、黄疸、神经系统损伤等过程。

第一

呼吸中断:呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良，需要吸氧或呼吸支持；

第二

循环:低血压、心力衰竭；

第三

感染:败血症和肺炎；

第四

黄疸消退:黄疸发生早，程度重，消退迟，需要反复蓝光治疗；

第五

神经系统损伤:颅内出血、早产儿脑损伤等。

此外，32周以下的早产儿由于视网膜不成熟，需要监测早产儿视网膜病变(ROP)的发生，及时处理。此外，导致32周以下婴儿体质和生活质量低下的疾病通常包括:早产儿脑病，发病率约为20%-30%，包括听力障碍、运动障碍、智力低下、社交障碍等表现；另一种疾病支气管肺发育不良的发病率约为20%-30%，需要长期吸氧或呼吸支持。但随着孩子年龄的增长，肺泡数量增多，结构改善，往往能度过难关。

问:早产儿出院后家庭护理需要注意哪些方面？
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欧阳鹰教授:首先，观察温度。如果发现宝宝发烧或体温低于正常值，要立即就医。二是观察呼吸。当呼吸快于60次/分或慢于20次/分，或出现呼吸困难和呼吸暂停时，应及时就诊。第三，选择合适的奶制品，观察饮食、排便、胎龄。

问:给早产儿喂奶需要注意什么？如何进行家庭急救？

欧阳莹教授:出院前两天，建议根据出院时的奶量进行喂养，每2-3小时喂养一次。如无吐奶、腹胀等特殊情况，可每日或隔日增加奶量3-5ml 。为防止溢乳和窒息，早产儿喝奶后应保持抬头挺胸，或将其直立，轻拍背部。一旦出现紫绀、哭闹或反应迟钝，立即将婴儿侧卧或俯卧，清洁婴儿口腔，用空心手掌轻拍背部，直至婴儿哭闹；如果宝宝看起来发绀，仍然不哭不呼吸，立即将宝宝仰卧，头部伸直，对宝宝进行胸外按压和口对口人工呼吸。急救后尽快转移到附近医院。

问:早产儿什么时候接种疫苗？

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