tct阳性怎么办 tct( 二 )


若HPV检查为阴性 , 一般需要6-12个月后复查TCT 。
非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H):提示细胞异常 , 还有可能是存在高度鳞状上皮内病变 , 可能接近宫颈癌前病变甚至宫颈癌 。
但是细胞数量相对较少 , 形态也不典型 , 不能够支持确切诊断 , 需要继续做阴道镜检查和组织病理活检来定性 。
低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL):这就属于宫颈癌前病变了 , 说明观察到异型增生的细胞 , 有发生宫颈癌的风险 , 应该做阴道镜来进一步诊断 。

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另外 , 低度鳞状上皮内病变 , 经过一段时间有一部分会发展为高度鳞状上皮内病变 , 也有的可以消退 , 应注意观察和复诊 。
腺细胞异常:表示腺上皮细胞有可能会发展到腺癌的细胞学改变 , 需进一步做HPV检查 。
如果HPV16型、18型阳性 , 则进一步做阴道镜检查、组织病理活检 , 观察组织学改变;
如果HPV检查阴性 , 也应该密切随访 , 如必要也可以做后续检查证实没有腺癌 。
鳞癌、腺癌:宫颈癌最常见的类型 , 就是鳞癌和腺癌 , 分别由宫颈的鳞状上皮细胞、宫颈的腺体细胞发生恶变形成 。
一般来说 , 如果细胞学检查提示鳞癌或腺癌 , 那么基本上就可以确诊了 。但是为了对病人负责 , 还是应该通过组织病理活检证实后 , 再进行后续的治疗 。
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【tct阳性怎么办 tct】参考资料:医学微视官网-刘东戈主任医师《宫颈癌及癌前病变的相关病理诊断》

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