【尿素偏高是什么原因? 肾功能不正常?】尿素就是尿素氮,是检查肾功能的一种指标之一,如果出现了尿素氮数值偏高,可能是因为肾功能或者是肝功能有了异常,例如营养供给、生活习惯、药物等都会影响,还是要根据个人的体征表现结合化验结果来判断疾病 。
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尿素氮偏高的原因
人们血液中的尿素含有氮,又被称为尿素氮,这是在人体内被当做能源使用的蛋白质的残渣,在生理学上和尿素的原理一样 。尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的 。从血清成分去掉蛋白,就称为残余氮,健康者有50%以上是尿素氮 。
肾功能不全是可以由肾脏多种疾病的发展最终导致的一种以肾功能不全为根本原因的临床症状综合征 。肾功能不全时血尿素氮升高,但不是唯一的临床表现,还会出现血肌酐的升高,同时还会有血压升高、食欲减退、牙龈出血、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿液检查异常等临床表现,所以说单凭尿素氮升高这一项不能说就是肾功能不全 。
人体里单纯的尿素氮升高,在大多数情况下都是因为人体摄入的蛋白质类的食物太多,想要缓解尿素氮升高,那就要改变人体的饮食结构,平衡蛋白质,含糖的食物和蔬菜搭配着一起食用,身体中的尿素氮就会恢复正常 。
血尿素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起血尿素氮的暂时增高 。
此外,在肾功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,血尿素氮才显示异常 。
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所以如果在肾功能检查中尿素氮偏高不要忽视也不要过于紧张,虽然血尿素氮虽可作为判断贤小球功能的指标,但在临床上来说不如血肌酐准确 。
所以需要正确判断尿素氮高的原因,为了及时的排查肾病的可能性,建议系统性的做个检查例如B超、尿常规、血常规等等,以明确尿素氮高的真正病因,及时治疗 。
尿素氮偏高一点没有太大意义,吃药会高,蛋白饮食后会高,节食,负氮平横时也会高,检查误差也会高,其它原因与你没有关系,不用考虑 。
尿素高的危害
第一、尿素氮患者体内蛋白质的分解或者摄入过多:如患者患上急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高 。以上情况矫正后,血BUN可以下降 。
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第二、尿素氮患者出现肾前性少尿:如患者出现严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿 。
此时BUN升高,但肌酐升高不明显,BUN/Cr(mg/dl)〉10:1,称为肾前性氮质血症 。经扩容尿量多能增加,BUN可自行下降 。
第三、尿素氮患者体内出现器质性肾功能损害:⑴尿素氮会导致各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭 。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高 。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标 。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程性一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血BUN〈9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN〉9mmol/L;肾衰竭期,血BUN〉20mmol/L 。
尿素氮偏高是由于肾脏的排泄机能变差,血液中尿素氮的浓度增加 。因此,尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标 。
人体的尿素氮大部分都是蛋白质的产物,当尿素氮含量出现异常,也就代表着人体的代谢出现了异常,严重的话可能会导致慢性肾炎,在此时一定要改善饮食 。专家表示:尿素氮偏高做好饮食上的控制,可以减低尿毒素的产生,对于我们的肾脏健康有重要的意义 。所以应该遵守以下的饮食的规则:
1、以低蛋白饮食为主限制膳食中蛋白质的摄入量,在限量范围内尽力提高优质蛋白的比例,即含必需氨基酸的动物蛋白要占50%~70% 。因为煎炸烹调方法可产生一种毒性很高的尿毒素类物质 。应严格限制植物蛋白高的食品,如豆类、豆制品、硬果类等 。
2、足量的碳水化合物和脂肪尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品,如土豆、白薯、山药、粉丝、菱角粉等 。
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