1、医院盖章的住院结账发票;
2、医院盖章的住院费用明细清单;
3、医院盖章的出院记录;
4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件,需要医院盖章;
5、医疗保险卡;
6、手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单” 。
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