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家长怎么让宝宝远离哮喘病
哮喘是一种气道慢性炎症性疾病 。表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数患儿经治疗缓解或自然缓解 。当患儿有上述表现,除外其它引起喘息的疾病时,一般就可诊断为哮喘 。有些年龄略大的儿童,会在发作前出现先兆症状,如流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽部不适、眼痒、流泪等 。
特别需注意的是,有一种顽固性咳嗽,晨起和夜间较重,干咳少痰,久治不愈,这也是一种特殊类型的哮喘,即咳嗽变异性哮喘 。如果孩子长期咳嗽难愈,家长一定要警惕孩子是否患有咳嗽变异性哮喘,并及时带孩子到呼吸专科门诊就诊,以防贻误诊治 。
小儿哮喘的症状一般可以分三个阶段,即发作前、发作时和发作后,每个阶段的症状是不同的,家长们一定要格外的注意 。
1、发作先兆及早期表现
患儿受到冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等 。进一步的表现为上颚痒、咽痒、干咳和呛咳 。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天 。
2、典型发作时表现
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异 。患儿出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到 。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动 。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰 。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗 。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大 。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等 。
3、缓解期的表现
在缓解期,哮喘患儿无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状 。少数患儿会有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无 。长期反复发作者可有肺气肿等表现 。
与成人哮喘一样,儿童哮喘也是一种慢性非特异性气道过敏性炎症,其患病率增加除了机体有过敏体质以外,还与下述因素有关:
1、生活方式:由于生活居住条件的改善,家中的"过敏物质也在增加 。如家庭空调的普遍使用,导致居室封闭,并经常处于恒温和恒湿状态,尘螨极易大量繁殖 。有些家庭还豢养狗、猫、鸽等各种宠物,导致室内过敏物质浓度增加,诱发哮喘发作 。
2、环境因素:工业化进程的加快、现代建筑材料的广泛应用、各种化学物质释放的大量有害物质,都会对呼吸道产生刺激作用,引起敏感者哮喘发作 。
3、精神因素:儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作 。
4、遗传因素:哮喘具有遗传性,患儿家庭及个人过敏史,如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高 。
5、饮食结构:食物中化学添加剂的大量使用,如食品调味、防腐、保鲜、着色等化学制剂都是过敏性哮喘发病的重要因素 。
6、药物及病毒:大量抗生素药物的运用,提高了病毒及细菌的抗药性,也导致了人的机体免疫力产生变化 。
哮喘急性发作是孩子常见的呼吸道系统疾病的危急状态,必须立刻进行治疗 。由于哮喘发作很突然,在许多时候都要依靠患儿家长首先处理一下,以缓解病情 。因此,每位患儿家长最好能掌握一些哮喘病常用的用药方法和防治原则,这样有利于及早控制哮喘病 。
1、迅速使患儿脱离过敏原,一旦脱离过敏环境,即使不给任何药物治疗,也可缓解病情 。
2、家长要安慰患儿以解除心理压力 。因哮喘发作时,患儿常有恐惧感,烦躁不安,这些精神刺激因素也可促使发作和症状加重 。
3、及时给患儿喷治疗哮喘的气雾剂,以迅速缓解支气管痉挛,起到平喘作用 。
4、针刺天突、定喘、合谷、曲池等穴位,留针10~15分钟,并可不时捻转以加强作用 。若家长不会针灸,则可以拇指与食指紧压患儿大椎穴并不断揉动;或紧压双手合谷穴至患儿感到酸胀为止,对平喘也有一定的效果 。
5、若出现唇周紫绀说明已缺氧,可将家里备用的氧气袋连接鼻导管以吸氧,调整吸氧浓度为25%~40%即可 。
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