广州医疗保险报销指南

报销比例城镇职工医保
普通门诊
基层医疗机构：
1、规定标准：80%
2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88%
其他医疗机构和指定专科医疗机构：
1、未经转诊45%
2、经转诊55%
统筹基金最高支付限额：300元/人·月（不滚存，不累计）
>>广州职工医保待遇标准一览
城乡居民医保（城乡居民）
普通门诊
1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人
2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人
>>广州城乡医保待遇标准一览
城乡居民医保（大中专院校学生）
>>广州学生医保待遇标准一览

办理材料
城镇职工医保
有效社会医疗保险凭证。
城乡居民医保（城乡居民、大中专院校学生）
有效社会医疗保险凭证。

办理流程
城镇职工医保
医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算，参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。在出示有效的社会医疗保险凭证前，就医所发生的费用全部由参保人自行承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的，应当在入院3日内补办示证手续，家属或其他陪同人员应当配合办理相关手续。
城乡居民医保（城乡居民、大中专院校学生）
参保人在医保就医过程中，应出示有效社会医疗保险凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。
首次进行普通门诊(含急诊)、产前门诊检查、门诊特定病种就医，请按规定办理相关手续。

办理地点【广州医疗保险报销指南】定点医疗机构。

广州医疗保险报销指南

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