加强院感防控,硬件条件的改善重要,感控人员的配置更加重要 。长期以来,感染管理科在医院中的地位不高,很多人分不清感染管理科和感染科,感控人员数量不足、晋升困难,待遇也普遍不高 。而且由于高校中没有相应的学科,感控人员大多从其他岗位转型而来 。在同济医院,谭莉的原专业是公共卫生,而在兴县人民医院,院感科主任关俊慧此前是一名护士 。
复旦大学附属中山医院感染管理科副主任 国家卫健委医疗机构感染预防和控制专家委员会委员 高晓东:本身(院感)它不是学科的情况下面,我们晋升就没有专门的途径,从护士条线过来的,那你还是从护理层面去晋升,医生条线进来的,那你从临床医生这条线去晋升,跟其他的本身这种临床医生或者本身做临床护理的人员,又有很大的差别 。另外一方面待遇相对来说不高,而且现在就觉得压力越来越大,所以人员相对来说就很多人不愿意来 。
本周,国务院联防联控机制综合组的一份通知要求,全力支持医疗机构感控部门配备人员,不得以任何理由削减感控人员数量 。非定点医院原则上按照“每150—200张实际使用病床配备1名专职感控人员” 。对于不少医院而言,短时间内完成这样的要求难度不小 。
复旦大学附属中山医院感染管理科副主任 国家卫健委医疗机构感染预防和控制专家委员会委员 高晓东:人数量是一方面,其实质量还是蛮关键的,如果吸引不到好的这种感控的专职人员,自己的能力水平都不够,提了很多错误的做法,反倒会起一些反作用 。怎么吸引我们好的人才,确实是我们面临比较大的一个难题 。
白岩松:
说到外防输入,很多人会想到国境边防哨所,国际航班的停靠机场,甚至会想到进出口货物繁忙的港口,但在这样的链条之中,可能很少人会想到海员 。在船上工作,封闭的空间当中一旦感染了新冠病毒,就会产生连锁反应,这个时候船在海上,如何靠岸?靠哪个岸?如何安全地对他们进行救助?
海员遭遇yi情:登陆难、换班难、治病难、回家难
这是一艘原本计划30日停靠广州某电厂码头卸货的煤矿货轮,17名海员工作已到合同期,另外4人已超合同期3个多月 。但码头回复,可以卸货,但不能换班 。作为轮船管理方的顾剑文,这几天为此吃不好睡不好 。
某国际船舶管理公司中国区董事总经理 顾剑文:全球船的航行是不间断的,那么随时都有换班的船,一个是船员的话,心理压力很大,另外身体很疲惫,就像我们开车驾驶一样,如果你不休息,连续驾驶会出问题,到(合同)期要按时休假 。另外国际公约和国际海事组织,对海员休假都有要求,不能超期,达到12个月的话,是不允许航行的,会扣船的 。那么船长的压力也很大,所以这样的话再不换班,船舶安全也没有保障 。
文章插图
顾剑文透露,除广州、山东和江苏两个码头本周分别对其管理的另外两艘轮船,均采取类似回复 。本周五晚,他发来媒体报道,某轮船因无法换班,船员出现心理和行为问题 。据其观察,一些地方主张,若检出海员核酸阳性,码头就要关闭,为保证码头运行,不换班变得较为普遍,顾剑文用“很严峻”来形容这种现象 。
而就在本周三,广东海事局原局长梁建伟发表文章,相对于处置顺利的航空防控,我国海员目前存在离船登陆难、换班难、治病难、回家难的四难问题 。
某国际船舶管理公司中国区董事总经理 顾剑文 :因为(yi情)防控,每个地方的政策不一样,大家由于把防yi放得很重要以后,很多地方的港口,以隔离酒店没有位置为借口,拒绝海员换班 。比如说(航空)机组是路途比较短的,我们(海运)路途比较长,我从美国开了20天回来了,那20天有没有病毒(感染)早就知道了 。
在顾剑文眼里,海员是yi情中的逆行者,中国85万名海员持续从全球各地运回大宗商品、能源等,并为出口贸易保驾护航,其工作与每个人的生活息息相关 。他发现,这些社会运行中的“关键人员”往往需花费高昂成本,远赴国外码头,经历繁琐程序,再搭乘少得可怜的航班绕道回国 。
本周四,交通运输部表示,为保障海员航行安全,我国先后颁布了七版“海员yi情防控指南”,鉴于各地防yi差异,个别港口换班不顺畅 。顾剑文和梁建伟认为,相对航空防yi的完善条目,码头则没有兼具强制力的明确指引,地方在换班与防yi之间有很大的自由裁量权 。
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