【热点】“学习困难门诊”火爆的背后是谁的焦虑？ _生活百科

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图/儿科研究所张丽丽医生与来访的孩子们聊天/辛颖

每周二下午，都有带着孩子的家长在首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称“儿科所”)门诊外等候“学困生” 。

从5月份开始，儿童研究所开设了“学习困难”门诊，但很难找到第一个。主治医生张丽丽加班是常态。会诊结束，往往整层楼只有一个房间还亮着灯。

这里的“学习困难”并不是一种特定的疾病。专门研究儿童心理学的张丽丽发现，越来越多的父母在担心孩子学习不好时，会选择去医院看病，但他们不知道应该看哪个学科。于是，医院设立了专门的门诊，安排三位医生轮流出诊。

“三分之二的孩子其实并没有内科疾病，只是需要调整一些学习习惯，但有些家长过于担心孩子达不到家长的期望。"张丽丽顺手指了指电脑旁边厚厚的一叠咨询记录。"这种情况更多集中在高智商孩子的家庭，很多孩子的智商都在109以上” 。

在更集中地接触了“学习困难”的孩子后，张丽丽也更强烈地感受到了家长对孩子学习的焦虑。因为学习而体罚孩子的案例很多。“不管孩子是否真的有影响学习的心理疾病，希望家长调整心态，正确对待” 。

大多数孩子没有生病。

是家长的“成绩”焦虑

开学后，以接诊小学生为主的学困生门诊每周二下午的接诊量已经比暑假少了。但是，到了7点，助理才告诉我门外没有病人。整个下午，张丽丽一刻也没有停下来，他摘下口罩，喝了两口水，然后去了洗手间。

二十多组病人已经是张丽丽的极限了。

如果在普通内科门诊，一个病人三五分钟就能看完一个下午50个号。但是，心理门诊不一样。每个第一家庭的咨询时间至少20分钟，医院半天只开15个号。今天下午，第一个病人的会诊持续了40分钟。考虑到后面等待的人太多，张丽丽不得不打断他的父母，开出一份检查计划，并在交流前阅读结果。

加号患者多为随访患者。因为很难抢到号，所以科室内咨询的解决方案是，复诊患者挂普通卫生科室号，来学习障碍门诊复诊。所以工作几乎每周都超额完成。

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图/儿科研究所学习困难门诊门口等候的家长和孩子合影/辛颖

小乐(化名)上小学五年级，在和他轻松的“聊天”中，张丽丽初步了解了小乐的学习状态、生活习惯、表达能力、人际关系、家庭环境，包括观察他的表情是否眨眼、注意力是否不易集中、多动倾向等。

与儿童父母的协商是单独进行的。相对于孩子们的无忧无虑，家长话语中透露出的担忧却是另一番景象。

小乐的父亲之前并不知道有学习困难的诊所，老师也没有对有这种问题的孩子进行反馈。但是小乐的父母觉得孩子注意力不集中。听说了这个部门，我们来看看。

小学成绩取消了，但家长对成绩的重视丝毫没有减弱。小乐的成绩虽然有波动，但在张丽丽的咨询标准中并没有不及格，70多分的成绩在我父亲看来也算低了。“作业错误相当多。一年级的内容比较简单，但并没有表现出太大的影响，但后面的内容比较难，注意力差的影响更明显” 。

张丽丽在会诊后的初步判断是问题不大。“孩子们都很好，除了他们能说得很好。但如果你不放心，可以做一个浓度测试” 。

除了智力、注意力、情绪行为等常规问卷测试外。，可能需要进行脑电图测试，某些人可能需要核磁共振成像。
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大约三分之二的孩子在检查后无病。父母担心过多，这种情况更容易出现在高智商孩子的家庭中。“聪明的孩子更容易被质疑。父母希望考100分98分，父亲却接受不了。”每周，张丽丽都能接待一到两个这样的家庭。

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