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异常分娩的症状
导语:异常分娩又称难产 。其主要特征为产程进展缓慢而延长 。引起异常分娩的因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素 。下面就由jy135小编给大家介绍一下遗产分娩的症状,大家一起去了解一下吧!
异常分娩的症状
难产的主要临床表现为产程进展缓慢、露部不下降、宫口不开或开大缓慢、宫颈水肿、尿潴留等 。
1、母体方面的.变化:
【异常分娩的症状】(1)一般情况:产程延长可使产妇烦躁不安、乏力、进食减少 。检查可见口干唇裂、齿垢舌苔黄厚,甚至伴有体温升高;严重者可出现肠胀气或尿潴留 。
(2)产科情况:产力异常时,在宫缩高峰指压宫底部肌壁可出现凹陷或子宫收缩过强、过频;宫颈水肿或宫颈扩张缓慢、停滞;胎先露部下降延缓或于宫缩时胎先露部不下降 。严重时,子宫下段极度拉长、出现病理缩腹环并伴局部压痛 。
2、胎儿方面的变化
(1)胎头水肿或血肿:产程进展缓慢或停滞可使胎头先露部软组织长时间受到产道挤压,出现胎头水肿(又称产瘤);或胎头在产道中被挤压、牵拉使骨膜下血管破裂,发生胎头血肿 。
(2)胎儿颅骨缝过度重叠:分娩过程中,通过颅骨缝轻度重叠使头颅变形,缩小头颅体积,有利于胎头娩出 。但骨产道相对狭窄,产程延长时,胎儿颅骨缝可能过度重叠,表明存在明显头盆不称,不宜经阴道分娩,应选择剖宫产结束分娩 。
(3)胎儿窘迫:产程延长特别是第二产程延长可出现胎儿窘迫 。
异常分娩大多为以下三种情况:
臀位
臀位胎儿的腿或臀部离宫颈口最近,这种胎位使分娩变得困难,因为头部是胎儿身体中直径最大的部分,如果身体通过部分扩张的宫颈口,胎头就会发生嵌顿 。臀先露可经阴道分娩,但有时需要剖宫产,以免造成母婴损伤 。
双胞胎和多胞胎
―般来说,双胞胎和多胞胎分娩有一定危险,但许多妇女还是能顺利通过阴道娩出双胞胎,且其分娩过程比单胎分娩还要怏 。然而,对多胞胎产妇要给予额外关照 。分娩时,麻醉师必须在场,以应对可能的剖宫产 。第一个胎儿可能会顺利速过阴道娩出,但第二个胎儿很可能胎位不正,需要帮助 。一般第一个胎儿娩出后15~20分钟第二个二个胎儿娩出 。如果产程进展缓慢(滞产现象),可用催产素,加速分娩过程,或用产钳帮助胎儿娩出 。继胎儿之后,胎盘会很快娩出、否则,应注射催产素 。如果是三胞胎或多胞胎,最好通过别宫产分娩 。
后位
胎儿头部下降进入产道时,其背部朝向母亲的脊往,这种情况称为枕后位,常造成难产 。相对于狭窄的产道而言,枕后位胎儿头部的直径稍大,常导致分娩时间延长,产妇背部疼痛加重 。然而在分娩中期即胎头下降过程中,胎头枕部常发生旋转 。若胎儿没有自然旋转,医生会给产妇静脉注射催产素,以增强宫缩,促使胎头旋转 。
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