【什么是骨骺分离】1、含义:典型的小儿右足第一趾骨远节趾骨粉碎性骨折,骨折线累及骨骺,骨骺分离 。
2、病因:多为间接暴力所致,跌倒时,以手掌或手背着地 。也可见于屈曲暴力、扭转暴力和直接暴力 。
3、症状:于外伤后腕背部呈现肿胀、疼痛及压痛(多呈环状) 。
4、治疗:
1、早期:
越早复位,对骨骺的发育影响越小 。
2、解剖对位:
无论何型骨骺损伤,均应力争解剖对位 。由于小儿骨骺小,易获得解剖对位,个别有软组织嵌顿者则需开放复位 。
3、手法复位:
一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位,以免因开放复位操作时对骨骺的损伤 。
4、骨骺处忌用内固定:
任何波及骨骺的内固定物均影响骨骺的正常发育,非用不可者应选择避开骨骺线的骨质处 。
5、避免损伤:
指重复多次手法操作,势必加重对骨骺的损伤而引起早闭,以致后期出现曼德隆样畸形 。因此,在操作时应争取一次到位,切勿多次重复 。
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