阑尾在哪个位置图片阑尾在哪个位置 _生活百科

在外科学中，有一大类疾病叫急腹症，都是以急性腹痛为起病表现的。阑尾炎是其中的一种, 发病率稳居各种急腹症的首位。
急性阑尾炎可以发作于任何年龄段的人群，从刚出生的新生儿，到九十多岁的老人，从孕妇到哺乳期的妈妈。而急性阑尾炎，其病情又可轻可重，轻的可能吃点药就会过去，重的甚至穿孔导致感染性休克。而假如急性阑尾炎得不到恰当的治疗，则更可能引起一些并发症。
阑尾到底长什么样子？
阑尾是盲肠末端向外延伸的一条细管状器官，外形像蚯蚓，又称引突。每个人长的阑尾大小各不相同，一般长约5~7cm，更像个“小尾巴” 。要注意，阑尾是空心的管状器官，它开口于盲肠腔内。正因为这个原因，盲肠内的粪便有时候会进入阑尾官腔，阻塞阑尾，导致阑尾炎的发生。

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阑尾在哪里？
首先要知道，阑尾位于右下腹。阑尾的体表投影在脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处，称为麦氏点。这是大多数人的阑尾位置所在。由于盲肠末端游离，而阑尾属于腹膜内器官，因此阑尾位置变化较大。也就是说，并非是所有的阑尾都长在上图的“麦氏点”位置。据统计，国人阑尾常见的位置顺序如下：回肠前位、盆位、盲肠后位、回肠后位、盲肠下位，少数尚有高位阑尾（在右肝下方，右上腹位置）、有的跑到盲肠壁浆膜下，甚至左下腹位阑尾等。以上特点，给阑尾炎的诊断以及手术带来了一定的麻烦。
为什么会得阑尾炎？
阑尾管腔阻塞与细菌入侵是阑尾炎发展的根本性原因。至于为什么有的人得阑尾炎有的人不得呢？这可能与不同人的阑尾长的不一样有关。阑尾细长、弯曲、管腔较细等可能是易发阑尾炎的解剖学因素。至于急性阑尾炎的发展与饮食习惯、生气上火等是否有关系不得而知。

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得了阑尾炎有什么症状？
1.腹痛：转移性右下腹痛是阑尾炎的典型表现。开始的时候病人觉得腹痛位于中上腹（常被误认为胃痛）或者脐周（肚脐眼周围），感觉像隐痛、绞痛，以后疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。70%的病人有典型的转移性右下腹痛。但是部分病人腹痛可直接起自右下腹并持续在右下腹。阑尾炎的腹痛为持续性，也就是说他基本是会一直疼。会在持续性疼痛的同时伴有阵发性的加剧。假如阑尾炎进展为化脓性阑尾炎，会出现腹膜炎，病人不愿意活动，因为这样会加重腹膜的刺激，导致疼痛加重。阑尾炎疼痛剧烈，然后突然减轻，不一定代表阑尾炎好转，而可能是张力很高的阑尾突然穿孔，压力得到释放所致。而阑尾穿孔可导致弥漫性的腹膜炎。
2.呕吐：呕吐是阑尾炎的常见症状。有的病人呕吐十分剧烈，甚至胆汁都吐出来了还在吐，而有的人仅有恶心的感觉不伴有呕吐。也有一部分病人没有恶心、呕吐的任何症状。
3.腹泻：急性阑尾炎病人可出现腹泻，但腹泻症状往往不重。可能是由于阑尾的炎症刺激导致的大便次数增多。这有区别于急性胃肠炎引起的次数极其频繁的水样腹泻。
4.发热：急性阑尾炎早期通常不伴有发热，但是当阑尾化脓坏疽等，可由于细菌毒素的入侵入血，导致出血较明显的全身症状，如发热、寒战等，甚至出血脓毒血症、感染性休克的表现。所以，有病一定及时就医。

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阑尾炎需要与哪些疾病鉴别？
急性阑尾炎常需要与以下疾病鉴别：右输尿管结石、胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎（多见于儿童）、急性胃肠炎，Meckel憩室；一些妇科疾病如右侧宫外孕破裂、右侧卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、右侧附件炎、右侧卵巢黄体破裂等。

得了阑尾炎一定需要手术吗？
1.单纯性阑尾炎可选择保守治疗。
在所有允许手术的阑尾炎当中，只有单纯性阑尾炎医生会建议保守治疗。轻症阑尾炎是完全可以保守成功的。许多保守成功也可以许多年不发作。注意，保守治疗期间，病人应卧床休息，过量的活动不利于炎症的局限，甚至可能导致病情的反复。这与阑尾炎术后鼓励病人下床活动不同。
2.化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎。
应手术治疗，即使保守成功，也有较大几率以后反复发作。

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