胃肠道间质瘤是什么病胃肠道间质瘤( 二 )

GIST发病率占胃肠道肿瘤的0.2%，在美国每年新发生约3000-5000例。
男女发病率基本相同。
发病高峰在50-70岁之间。
胃肠间质瘤：什么是胃肠间质瘤?胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors，GIST)是来自胃肠道的间叶源性肿瘤。除外微小GIST(直径1 cm以下)，约20%的病人首诊即合并远处转移，约半数局限性 GIST完整切除术后发生复发[1-2] 。简单来说，胃肠间质瘤间质瘤是一个由间充质来源的、具有潜在恶性的一类肿瘤，发生在胃部就叫胃间质瘤。其危险程度需要通过病理检查及生长部位来确定，极低危和低危的间质瘤，治疗效果和预后较好，相反的，危险度越高，恶性度越高，治疗效果和预后也就越差。间质瘤外科手术以后一般3年5年的生存率能够达到70%到80%多，是一个相对来讲治疗效果比较好，生存率预后良好的一个肿瘤。
GIST约占胃肠道恶性肿瘤的1%～3%，占胃肠道间叶源性肿瘤的70%，流行病学研究显示，GIST多发于50～70岁，40岁以下的患者少见，男女发病没有明显的区别，GIST大部分发生于胃(50%～70%)和小肠(20%～30%)，约10%～20%发生于直肠，食管占0～6%，肠系膜、网膜及腹腔后罕见发生。

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胃肠间质瘤，多发于人的哪些部位？胃肠道间质瘤，主要发病部位是胃以及小肠。其他部位也有可能发病，但几率较小，比如结直肠，发病率只有百分之十至百分之二十；食道，发病率只有百分之零至百分之六；其他部位的发病率更是少之又少，属于罕见的情况了。胃肠道间质瘤是一种长在胃肠道组织的，最初是由Mazur在一千九百八十三年提出。
胃肠道间质瘤是恶性肿瘤也是良性肿瘤。胃肠道间质瘤主要发病群体是中老年，年龄在四十岁以下的比较少见，但也不是没有。男性患者和女性患者的发病率没什么差别。因为可能是属于恶性肿瘤，所以有的患者在诊断的时候有百分之二十至百分之三十是属于恶性肿瘤。
胃肠道间质瘤没有什么临床表现。不过有的患者可能早早就治疗完毕，但是也有的患者会患病数十年，长达二十年。不过主要是恶性肿瘤，但是晚期的症状表现也不会很长，大多都是几个月就结束了。而如果是良性的或者是恶性的但是在早期就没有什么明显的症状了。最常见的症状是胃出血、吞咽困难以及出现腹水等等症状。恶性的还会出现体重减轻或者发热等等症状。
胃肠道间质瘤的治疗方法有两种。第一种，手术。是治疗胃肠道间质瘤的第一选择，也是唯一一种可能可以完全治愈胃肠道间质瘤的方法。但是也不能保证完全治愈，因为有百分之五十五至百分之九十的患者会复发。复发后还会重新出现新的肿瘤，而重新出现的肿瘤可能可以切除，也可能不可以切除。无法切除的存活时间最多只有十二个月。第二种，药物。伊马替尼，用于手术无法切除或者复发的病例。配合手术一起使用，可以达到最好的治疗效果。
胃间质瘤是什么病胃肠间质瘤（GIST），是胃肠道Cajal间质细胞过度增殖造成的肿瘤。临床以腹部肿块、消化道出血、穿孔为主要表现，多发于胃和小肠，结直肠也有发病。治疗以靶向药物治疗和手术为主。GIST病理检查示C-kit基因阳性，CD-117蛋白阳性，使用酪氨酸激酶抑制剂（glevic）治疗有显著效果。手术过程中肿瘤糟脆、易出血，术后复发率较高，并容易肝转移。
间质瘤是什么胃肠道间质瘤（gastrointestinal
stromal
tumors,以下简称GIST）是一种独立的肿瘤，有良性的，也有恶性的，但恶性者居多。这类肿瘤在上世纪80年代以后才开展研究，现已证明它与通常所说的癌症有很多不同。简单说来，癌症可发生于人体任何部位，GIST只发生于胃肠道，转移复发多只侵害肝脏；对癌症有些效果的化疗、放疗，对GIST无效，而治疗GIST比较有效的西药格列卫(Glivec)，对癌症并无效果。
近年观察估计，GIST年发病率为每10万人口1～2人。发病率男性稍多于女性，多发年龄范围55岁～65岁(报道年龄17岁～84岁不等）。发生部位：胃60%～70%，小肠20%～30%，结直肠5%，食管5% 。良性或早期GIST患者一般是没有症状的，有症状者也无特殊病征。出不出现症状，与肿瘤部位及大小有关。无临床症状者肿块直径中位值1.5cm，有症状者中位值6.0cm 。出现症状的，消化道出血与触及肿块是常见病征。尤其是腹痛、包块及消化道出血比较常见。间质瘤发生于腹腔内的，肿块体积常较大；发生于食管的，会出现吞咽困难；发生于胃肠道的，除常见疼痛、包块及出血外，还可发生胃肠梗阻、穿孔、腹膜炎。腹腔扩散可出现腹水。恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。

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