脑积水怎么治疗?脑积水的治疗是综合性的,要根据病情具体判断,又分为手术治疗和非手术治疗 。
1、非手术治疗
仅适用于最轻型脑积水或静止性脑积水,其方法是限制盐水摄入量,应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等 。经幼儿前囱或腰椎反复穿刺放液 。上述方法仅能起到暂时缓解症状的作用 。
2、手术疗法
迄今手术治疗仍是脑积水的最主要的方法 。对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1厘米者,均不适宜手术 。手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1厘米者,可采取手术治疗 。
(1)减少脑脊液分泌的手术 脉络丛切除术后灼烧术,现已少用 。
(2)解除脑室梗阻病因手术 如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等 。
(3)脑脊液分流术 手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的蓄积,常用的分流术有侧脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术、侧脑室-小脑延髓池分流术、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等 。
3、微创分流术
目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术,现在利用腹腔镜手术放置分流管腹腔端,也称微创分流术,微创分流术把微创外科新技术应用到脑室-腹腔分流术中,具有创伤小、对腹腔干扰少,减少腹腔粘连甚至能够松解轻微腹腔粘连,术后瘢痕不明显且隐蔽,疼痛轻、恢复快等诸多优点,生活质量可得到极大改善和提高 。
4、饮食治疗
急性脑积水患者的饮食,急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好饮食护理,是极其重要的一环 。急性脑积水患者病情稳定时不能进食者由静脉输液补充营养和水分 。每日的入量不宜过多,一般在2000ml左右 。病情较轻,意识较清醒、无吞咽障碍者,可帮助进食流质或半流质 。食物宜清淡,少食多餐,温度不宜过冷过热 。
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文章插图
脑积水的症状?脑积水的临床表现包括以下内容:
1、新生儿出生后头围迅速增大、头型变圆、皮下静脉怒张、前后心隆起、张力较高;
2、颅缝分开,颅骨变薄,头颅增大,主要见于小脑部幕上部分,四脑室肿瘤或四脑室出口闭塞引起后颅窝增大;
3、儿童双眼呈下视状态,上眼睑不能随之下垂,称为落日眼 。脑积水进一步发展,脑干向下移位,各种神经核受压,出现眼球运动障碍,视力减退等 。
脑积水患者会出现哪些症状?脑积水最常见的症状是经常出现头痛、呕吐等现象,之后会出现视力下降、运动功能下降 。部分患者会存在血压上升、呼吸困难等症状 。建议:老年人出现上述症状后,需要及时就诊,以免使病情加重,平时适当运动 。
脑积水的症状脑积水是一种较常见的疾病,它引起的症状很多种 。
第一、颅内压增高症状,可能会出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿、视力下降等 。
第二、有些人随着积水越来越严重,会产生明显的神经功能障碍症状 。如认知功能出现问题,表现为智力下降,反应变慢 。另外有可能会出现癫痫发作的现象 。
第三、有些人反应较迟钝,会有讲话不清楚、失语 。最后颅内压很高有可能会出现明显的意识障碍,出现意识模糊、嗜睡、昏睡,甚至昏迷的现象 。
脑积水的症状有哪些?脑积水是因为脑部的脑脊液循环产生障碍引起的,它有一些症状包括大人的症状和小孩的症状,所有人都会出现的症状就是头疼,这种头疼是慢性的头疼,随之打喷嚏、咳嗽而加重 。再就是视力下降,因为脑积水之后往往合并有颅高压,之后会压迫到视神经,产生视神经萎缩而影响到视力障碍,另外,颅高压之后还可以产生恶心、呕吐,特别是在运动过程中时,在体位转换的过程当中 。此外,还可以产生进行性步态障碍,就是走路不稳、走路缓慢、抬腿困难 。脑积水还可以产生大小便失禁、大小便潴留,另外,严重的脑积水会产生明显的痴呆症状,这是所有脑积水共有的症状 。对于小孩来讲,由于小孩的颅骨没有发育全,脑积水之后由于颅高压,患儿可以出现脑沟脑裂的缝隙的增宽,变成一个大头娃娃,还有脑积水之后,患者的脑功能发育会迟滞,造成患儿智力、运动、感觉,综合能力全面的迟钝、迟滞,这就是脑积水的主要症状 。
脑积水的症状有哪些?脑积水有哪些危害?脑积水应该如何预防?1、脑积水的症状:脑积水的典型症状包括颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状,以及乳头水肿和共济失调的症状 。头痛多见于前额,常为双侧性 。头痛在卧位后或早上起床时严重,坐着时可以缓解 。当急性脑积水时,颅内压升高呈进行性增加 。正常压力脑积水主要表现为三联症、步态障碍、精神异常和尿失禁 。婴儿脑积水的头围增大 。一般来说,头在出生后几周或几个月内迅速增大,少数出生时头部大于正常 。
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