菖蒲郁金汤方歌速记 菖蒲郁金汤( 三 )


涤痰汤
处方南星(姜制.二钱半) 半夏(汤洗七次.二钱半) 枳实(麸炒.二钱) 茯苓(去皮.二钱) 橘红(一钱半) 石菖蒲(一钱) 人参(一钱) 竹茹(七分) 甘草(半钱)
功能主治治中风痰迷心窍,舌强不能言 。
用法用量上作一服,水二钟,生姜五片,煎至一钟 。食后服 。
地黄饮子,出自《圣济总录》
【组成】熟干地黄焙、巴戟天去心、山茱萸炒、肉苁蓉酒浸切焙、附子炮裂去皮、脐石斛去根、五味子炒、官桂去粗皮、白茯苓去黑皮各一两(各30g)。麦门冬去心、焙远志去心、菖蒲各半两(各15g) 。
【用法】上为细末,每服三钱(9~15g),水一盏,加生姜三片,大枣二枚,擘破,同煎七分,去滓,食前温服 。现代用法:加姜枣水煎服,用量按原方比例酌减 。
【功效】滋肾阴,补肾阳,化痰开窍 。
【主治】喑痱 。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱 。
反正无非如此而已 。补中开浊,益元畅心 。《道藏》有《菖蒲传》一卷,开头即云,“菖蒲者,水草之精英,神仙之灵药也 。”这些方子其用只能体现十分之六七 。同时,断断续续有不少本草作者不断提出,菖蒲单用耗气血,不宜独行,配参芪方有功 。并有不少作者,把本经之补五脏,改为通五脏,并云菖蒲之功全在通气 。对其祛浊通神明辟外风所言少 。菖蒲之用古风十存六 。
甘露消毒丹,飞滑石十五两,淡黄芩十两,茵陈十一两,藿香四两,连翘四两,石菖蒲六两,白蔻仁四两,薄荷四两,木通五两,射干四两,川贝母五两 。生晒研末,每服三钱,开水调下 。或神面糊丸如弹子大,开水化服亦可 。主治湿温时疫,邪在气分 。症见发热困倦,胸闷腹胀,肢酸,咽肿,颐肿口渴,身黄,小便短赤,淋浊,吐泻,舌苔淡白或腻或干黄者 。
连朴饮,《霍乱论》治湿热蕴服而成霍乱,兼能行气涤痰 。
〖释名〗因霍乱一病多发于春秋之间,发病急骤,有挥霍撩乱之势,故命名为霍乱 。
〖组成〗制厚朴二钱[6g] 、川连姜汁炒 、石菖蒲、制半夏、各一钱[各3g]、香豉、 焦栀各三钱[各9g] ,芦根二两[60g] 。
【菖蒲郁金汤方歌速记 菖蒲郁金汤】菖蒲郁金汤,石菖蒲3钱,炒栀子3钱,鲜竹叶3钱,牡丹皮3钱,郁金2钱,连翘2钱,灯心2钱,木通1钱半,淡竹沥(冲)5钱,紫金片(冲)5分 。功能主治清营透热 。主伏邪风温,辛凉发汗后,表邪虽解,暂时热退身凉,而胸腹之热不除,继则灼热自汗,烦躁不寐,神识时昏时清,夜多谵语,脉数舌绛,四肢厥而脉陷,症情较轻者 。
此三方之石菖蒲盖畅元祛湿,开心通神明,转气机之用 。无此气机之用,石菖蒲何以排行第一 。
还有一个好方,所知人略少,昌阳泻心汤 。清·王孟英《重订霍乱论》石菖蒲黄芩酒炒制半夏各一钱小川连五六分,姜汁炒苏叶三四分制厚朴八分鲜竹茹枇杷叶各二钱芦根一两 。天雨水急火煎,徐徐温服 。小便涩者,加紫苑 。【主治】治霍乱后,胸前痞塞,汤水碍下,或渴或呃 。【方乱选萃】清·王孟英:此泻心汤证也,何必另立方治 。以暑热秽浊之邪,与伤寒不同,故五泻心皆有园柄方凿之格,漫为引用,岂徒无益已哉 。兹以菖蒲为君,辛香不燥,一名昌阳者,谓能扫除浊邪,而昌发清阳之气也 。合诸药以为剂,共奏蠲痰泄热,展气通津之绩,已历验不爽矣(《温热经纬》) 。近代·何廉臣:此方除痰泄热,宣气通津 。专治暑秽夹痰,酿成霍乱,胸痞心烦,身患谵语,或渴或呃,或吐酸吐苦,汤下碍下,小便涩秘等症 。
我甚是喜欢连朴饮,菖蒲郁金汤,上中宣等真正读懂了伤寒的是温病学家[呲牙][呲牙][呲牙] 。读懂了内经的是李东垣 。
石菖蒲3钱,炒栀子3钱,鲜竹叶3钱,牡丹皮3钱,郁金2钱,连翘2钱,灯心2钱,木通1钱半,淡竹沥(冲)5钱,紫金片(冲)5分 。如是之方,可以仲景比肩,并无逊色 。所贵者,调气机之模版,纵横得宜 。
孰能浊以静之徐清,孰能安以动之徐生 。保此道者不欲盈 。夫唯不盈,故能蔽而新成 。懂得了上面这段话,算是懂得了本经石菖蒲重要之真意 。关于石菖蒲,还有外治疮疡之功 。外浴,外塞之用 。无不出于此物性 。
石菖蒲入心肝二经,有开气郁、畅心神、苏昏厥的作用 。《重庆堂随笔》载:“石菖蒲舒心气,畅心神,怡心情,益心志,妙药也 。”余在临床上凡遇情志内伤,气怒成厥之证,常用五磨饮子加石菖蒲,服后可收桴鼓之效 。如治张某,女,44岁,因和邻居吵架,突发昏厥不省人事,四肢僵冷,口噤不吐沫,血压100/60mmHg,脉细弦 。此乃忿怒伤肝,气机逆乱,上壅心胸,阻塞神明 。治以疏肝解郁,行气宣窍 。药用石菖蒲15g,木香、檀香、槟榔、乌药、制香附、青皮各10g,沉香3g,服药5剂病愈,后以逍遥丸调理 。

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