在营养方面,建议多吃豆浆、低脂牛奶及奶酪 。现在,我们喝的一杯牛奶为220毫升,大约有220左右毫克的钙,但是有些人喝了牛奶会腹胀、腹泻,改喝酸奶就没有问题了 。种子类植物如芝麻、花生油及豆制品,还有虾皮和蔬菜等含钙量也较高 。完全由事物中摄取钙质的缺点就是必须吃大量食物才能达到所需要的钙量,所以也同时摄入了大量热量,比较好的方式是高钙食品与钙片同时补充 。
选择钙保健品首先要考虑钙含量,其次是钙溶解度和吸收率,再有是价格和口味 。常用钙化合物的含钙量为:乳酸钙13%,碳酸钙40%,葡萄糖酸钙9%,柠檬酸钙21%/碳酸钙(健骨钙片、钙尔奇D等)属于无机钙,需要胃酸溶解方可吸收,对于胃酸向缺乏的人不宜选用 。葡萄糖酸钙和柠檬酸钙属于有机钙,可以空腹吃,但葡萄糖酸钙含钙量较低,柠檬酸钙目前是吸收率最高的,柠檬酸根还可以抑制尿中的钙离子沉淀为肾结石 。人体对钙的吸收率和多种因素有关,大致在15%到45%之间,很难再提高 。实验证实,多种钙保健品的吸收率大致相同,维生素D具有强烈的促进钙质吸收的作用,因此在补钙产品中加入适量的维生素D可以增加对钙的吸收 。目前不少老年妇女盲目服用钙制剂,老年人肠道对钙的吸收能力逐渐减退,光单纯服用钙制剂是无法从发病机制上有效防治骨质疏松症的,而必须服用一定剂量的维生素D等,才能防止钙质的流失,提高肠道吸收钙的功能,促进骨代谢和骨的形成 。在经常服用富含钙质的食物的同时,应注意避免食物成份的相互作用和影响 。当膳食中磷酸盐含量过多时,会降低对钙的吸收;植物中的草酸和钙质结合生成不溶解的草酸盐,不利于人体吸收;如果蛋白质摄入过多,肠道酸度就会降低,也会影响吸收 。
在中医学古籍文献中,并无骨质疏松这一病名的明确记载 。但通过对于大量中医药有关文献的研究发现,本病的临床表现和发病机理与中医学所言“骨痿”、“腰痛”、“骨痹”、“骨缩”等病症相类似 。《素问·痿论》说:“肾主身之骨髓……,肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿 。”《素问·长刺节论》所说:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹” 。说明祖国医学对此病已有一定认识 。
中医学认为,本病的发生可由精血亏损,气虚血瘀所致 。其病位在骨,以肾虚为本,兼可见气虚、血瘀等实象,基本证型为肾虚精亏,骨枯髓减 。《素问·上古天真论》即言:“女子七岁,肾气虚,齿更发长 。二七天癸(月经)至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下 。三七肾气平均,故真牙生而长极,四七筋骨坚,发长极,身体盛壮 。……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也;丈夫八岁肾气实……,二八肾气盛,天癸至……,三八肾气平均,筋骨劲强 。四八筋骨隆盛……,七八肝气衰,筋不能动……,八八天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极…… 。今五脏皆衰,筋骨解堕、天癸尽矣 。”详述了机体生、长、壮、老、已的过程,及其所伴随的筋骨由萌发、强健,到解堕、衰痿的变化,突出强调了其与肾精的盛衰、天癸的至竭由密切关系 。《素问·痿论》也云:“肾主身之骨髓……,骨枯而髓减,发为骨痿” 。中医药治疗类似病症具有悠久的历史,其以人为本所建立的治疗方法与手段,以及其整体观念与辩证论治的治疗特点,为中医药治疗骨质疏松打下了良好的基础 。
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