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为便于指明病变的部位,通常人为地将一侧肺野纵向分为三等分,即内、中、外带 。又分别在两侧第2、4肋骨前端下缘划一水平线,将肺野横向分为上、中、下三个肺野 。(如上图) 。
4、肺门的大小和位置x线肺门指肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管以及肺静脉构成 。
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右肺门可分为上、下两部 。上部约占1/3,由上肺静脉、上肺动脉及下肺动脉后回归支构成 。上肺静脉下后干构成右上肺门的外缘;右肺门下部 约占2/3,由右下肺动脉干构成,其正常宽度不超过15mm,沿中间段支气管外缘平行向外下走行 。右肺门上、下部相交形成一钝的夹角,称肺门角,正常该角顶清晰 。如下图
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左肺门亦分为上、下两部 。上部由左肺动脉及其分支、左上叶支气管和左上肺静脉及其分支构成;下部由左下肺动脉及其分支构成,常被心影所遮盖 。
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5、心影位置及大小
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T1:心脏最右缘至前正中线距离
T2:心脏最左缘至前正中线距离
L :通过膈肌顶部至两侧胸廓内沿并平行于膈肌的线
心胸比 = (T1+T2) / L
- 正常<= 0.50
- 轻度增大 0.51-0.55
- 中度增大 0.56-0.60
- 重度增大 >= 0.60
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纵隔的分区对确定纵隔病变的部位和分析病变性贡有重要意义 。一般采用九分区法,即在侧位胸片上将纵隔划分为前、中、后及上、中、下共九个区 。
7、胸廓正常胸廓由软组织与骨骼组成,两侧对称 。
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① 骨性结构: 肋骨、锁骨、肩胛骨、胸椎
② 软组织结构:胸锁乳头肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、女性乳房 / 乳头
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