(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形 。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重 。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助 。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍 。
(4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射 。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形 。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动 。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视 。
(5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害 。一般多发生于大关节,下肢多于上肢 。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限 。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难 。极少侵犯肘、腕和足部关节 。
此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大 。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少 。
3.关节外表现
AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状 。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病 。
【强直性脊柱炎6个地方疼 什么是强直性脊柱炎】(1)心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见 。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征 。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛 。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎 。
(2)眼部病变 长期随访,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血 。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生 。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明 。
(3)耳部病变 在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人 。
(4)肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎 。
(5)神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症 。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛 。AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍 。
(6)淀粉样变 为AS少见的并发症 。
(7)肾及前列腺病变 与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告 。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明 。
早期强直性脊柱炎的发病征兆有什么强直性脊柱炎早期是治疗的最佳时机,了解其发病征兆及早发现病情很重要 。那么早期强直性脊柱炎的发病征兆有哪些呢?下面我们来具体了解下早期强直性脊柱炎的发病征兆 。早期强直性脊柱炎的发病征兆: 1、脊柱功能受到障碍:这是强直性脊柱炎早期发病征兆一种严重情况 。强直性脊柱炎的发病就代表患者的身体出现炎症问题,身体在出现炎症的同时,由于脊柱周围的肌肉和脊柱结构被破坏,从而造成脊柱部分或全部功能丧失 。除此外,脊柱肿胀也是早期的一直征兆,通常是炎症进一步发展的结果,身体炎症越明显,肿胀越严重 。2、脊柱不适有疼痛:强直性脊柱炎在患病早期,症状并不是十分明显,患者会感觉到脊柱酸痛或轻度疼痛,天气一变化,如阴天下雨,患者的症状更加明显,在过度劳累后,症状也会加重,有时弯腰也会疼痛 。由于这时期很多脊柱活动没有明显受到限制,通常认为是过度劳累引起,因此经常导致误诊误治 。如果这一时期,没有采取治疗措施,患者脊柱的疼痛将明显,脊柱活动受限的症状也越来越明显 。这些都是早期强直性脊柱炎的发病征兆 。以上为早期强直性脊柱炎的发病征兆相关介绍,相信大家对早期强直性脊柱炎的发病征兆已经有所了解 。希望大家生活中多加注意,遇到疾病问题,应注意早期进行治疗,以免带来更严重危害 。
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